يمكن أن يكون لـ Isotretinoin اسم العلامة التجارية لـ Roaccutane آثار جانبية خطيرة، لذا يجب أن يشرف على استخدامه من قبل طبيب أمراض جلديةـ إنه دواء مخصص لعلاج حالات حب الشباب الشديدة، التي لم تتحسن مع العلاج القياسيـ الذي اشتمل على المضادات الحيوية عن طريق الفم والأدوية الموضعية، وينتمي Isotretinoin إلى مجموعة من الأدوية المعروفة باسم الرتينوئيدات، وهي مشتقات من فيتامين A، وهو يؤخذ عن طريق الفم، ويعمل عن طريق الحد من إنتاج الزيت الطبيعي للجلد ( الزهم ) .
حب الشباب وحبوب الروكتان
حب الشباب يحدث نتيجة للإفراط في إنتاج الزهم من الغدد الدهنية الزائدة في الجلد، ويمنع الزهم الغدد الدهنية التي تمنع الزيت من التدفق بحرية، وتؤدي إلى تراكم الزهم تحت الجلد، والبكتيريا المرتبطة بحب الشباب تزدهر في هذه الظروف، وتتغذى على الزهم، وتنتج الفضلات والأحماض الدهنية التي تهيج الغدد الدهنية، مما يجعلها ملتهبة وتسبب البقع، وتقلل حبوب الروكتان من حجم ونشاط الغدد الدهنية في الجلد، مما يقلل من كمية الزهم التي يتم إنتاجها، وهذا يتوقف عن سد الغدد، ويعني أن البكتيريا أقل احتمالا أن تزدهر، كما يقلل من الالتهاب في الجلد، وهذا يعني أن حبوب الروكتان حبوب علاجية تجميلية في آن واحد .
كم من الوقت يجب تناول حبوب الروكتان
قد يزداد حب الشباب سوءًا عند البدء في تعاطي الروكتان، ولكن هذا عادة ما يتحسن في غضون 7 إلى 10 أيام من العلاج المستمر، في معظم الحالات يتم الحصول على إزالة كاملة أو شبه كاملة من حب الشباب مع دورة علاجية لمدة 16 إلى 24 أسبوعًا، ومن المرجح أن تظل خالية من حب الشباب لفترة طويلة، ولا يُنصح عادةً بتكرار دورة العلاج، ما لم يكن هناك انتكاسة محددة بعد إيقاف العلاج، ولا ينبغي أن تبدأ دورة أخرى إلا بعد ثمانية أسابيع على الأقل من التوقف عن العلاج، لأن حب الشباب قد يستمر في التحسن في هذا الوقت .
جرعة دواء روكتان
جرعة الروكتال المنصوص عليها، وعدد المرات يختلف من شخص لآخر، لذا يجب اتباع التعليمات التي قدمها الطبيب دائما، وتؤخذ كبسولات روكتال عادة مرة أو مرتين في اليوم، ويجب بلع الكبسولات كاملة مع الماء، سواء مع أو بعد الطعام مباشرة ( على معدة ممتلئة )، إذا تم نسيان أخذ جرعة ما، فيجب استخدامها حالما يتم التذكر، إلا إذا كان الوقت قد حان للجرعة التالية، في هذه الحالة يجب ترك الجرعة المنسية وأخذ الجرعة التالية كالمعتاد عندما يحين موعدها، ولا يجب أخذ جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية .
ما الذي يجب أن أعرفه قبل أخذ روكتان
يتسبب الروكتان في حدوث عيوب خلقية كبيرة ( تشوهات خطيرة في الجنين النامي )، إذا تم تناوله أثناء الحمل، وهناك بعض القواعد الصارمة لتجنب تعرض الأجنة له بشكل عرضي، ولن يصف الطبيب هذا الدواء للنساء اللاتي يمكنهن الحمل، ما لم يتم استيفاء شروط برنامج منع الحمل، ويجب على الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء ألا يتبرعوا بالدم أثناء العلاج، ولمدة أربعة أسابيع على الأقل بعد التوقف عن العلاج، ويرجع ذلك إلى الخطر المحتمل للدواء على الجنين إذا تم نقل الدم إلى امرأة حامل، ويجب تجنب تعريض البشرة لأشعة الشمس الشديدة، أو الأشعة فوق البنفسجية، واستخدام واقٍ من الشمس لا يقل عن SPF 15، ومن المرجح أن يجعل هذا الدواء البشرة والشفتين جافين للغاية، لذلك يوصى باستخدام مرطب للشفاه .
يجب تجنب الواكس في أي جزء من الجسم أثناء تناول الروكتال، ولمدة ستة أشهر على الأقل بعد التوقف عن العلاج، لأن ذلك قد يزيل الطبقة العليا من الجلد، كما يجب تجنب علاج جلدي آخر، والعلاج بالليزر أثناء العلاج ولمدة خمسة إلى ستة أشهر بعد إيقاف الدواء، لأن هذا يمكن أن يسبب ندبات، هذا الدواء أيضا يمكن أن يجعل العين جافة، وهذا يمكن أن يحل مع قطرات المسيل للدموع الاصطناعية، وقد تحدث أيضا انخفاض الرؤية الليلية أثناء العلاج، ونادرا ما يسبب الروكتال الاكتئاب، والقلق، والعدوان وتغيرات المزاج ونادرا جدا ما تحدث أعراض ذهانية ( مثل الاوهام أو الهلوسة )، وأفكار الانتحار أو محاولات الانتحار .
الحالات الممنوع معها تناول حبوب الروكتان
1- النساء الحوامل أو اللواتي يقمن بالرضاعة الطبيعية .
2- امرأة يمكن أن تحمل، ما لم يتم استيفاء جميع المعايير المذكورة أعلاه .
3- الأطفال دون سن 12 سنة من العمر، والأطفال الذين يعانون من حب الشباب الذي تطور قبل بلوغ سن البلوغ .
4- الناس يعانون من مشاكل في الكبد .
5- الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من الدهون، مثل الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم .
6- الأشخاص الذين يعانون من حالة ناتجة عن الاستهلاك المفرط لفيتامين أ ” فرط فيتامين أ ” .
7- الأشخاص الذين يتناولون المضادات الحيوية من نوع التتراسيكلين .
8- الأشخاص الذين لديهم حساسية من أي من المكونات، لذا يجب التحقق من المكونات المذكورة في النشرة التي تأتي مع الدواء .