يوجد دواء ميكسين (فلوكونازول    Fluconazole ) على شكل أقراص ومسحوق معلق ، وينتمي إلى طائفة جديدة من أدوية التريازول المضادة للفطريات .

تركيب أقراض ميكسين myxen : تحتوي أفراص ميكسين على 150 مجم من الفلوكونازول وعلى بعض المركبات الأخرى وهي : سيلولوز دقيق البلورية ، فوسفات الكالسيوم الخالي من الماء ذو القاعدتين ، كروسكارميلوز الصوديوم ، بوفيدون ، صباغ الألومنيوم الأحمر ، سترات الماغنسيوم .

تركيب معلق ميكسين بالفم : يحتوي على 50 مجم / 5 ملل من الفلوكونازول ، كما يحتوي على سكروز سترات الصوديوم ، حمض السيتريك ، بنزوات الصوديوم ، صمغ الزانتين ، ثاني أكسيد السيلكون الغرواني ، ثاني أكسيد التيتانيوم وصباغ أحمر التيتانيوم .

دواعي استخدام دواء ميكسين :
– داء المبيضات المهبلي ( مرض مهبلي تسببه المبيضات ).
– داء المبيضات الفموي البلعومي والمريئي .
– أثبتت الدراسات أيضا إمكانية فلوكونازول في علاج مبيضات المسالك البولية والتهاب الصفاق ، وحالات الكانديديميا وداء المبيضات المنتشر .

العلاج الوقائي : يستخدم الفلوكونازول في تقليل خطر الإصابة بداء المبيضات في بعض الحالات مثل زرع العظام ، المعالجة الكيميائية السامة للخلابا أو العلاج الإشعاعي .

نواهي وتحذيرات استعمال ميكسين Myxen :
– يحذر استخدام فلوكونازول للمرضى الذين يعانون من حساسية للفلوكونازول أو أحد أسوغته ، ولا توجد معلومات مثبتة حول فرط الحساسية التبادلي بين هذا الدواء والأدوية الأخرى المضادة للفطريات .

– تزول سمية الكبد التي تنتج عن تناول الفلوكاوناول عادة بعد التوقف عن تناول الدواء ، ولكن يجب حذر مرضى وظائف الكبد عن الخضوع لها العلاج ، ومراقبة فحوصات وظائف الكبد دائما ، والتوقف عن تناوله في حالة ظهور أي أعراض أخرى متعلقة بهذا المرض .

– ربما يسبب فلوكونازول ظهور أعراض الحساسية لتركيبته ، ونادرا أيضا ما يتعرض المريض لاضطرابات جلدية مقشرة أثناء الخضوع لهذا العلاج .

التفاعلات الدوائية :
وجدت تفاعلات دوائية خطيرة تنتج عن استخدام الفلوكونازول مع بعض الأدوية :
– مخفضات السكر التي تستخدم بالفم : إذا تم المزج بين أدوية خفض السكر والفلوكونازول يمكن أن يسبب هبوط شديد لسكر الدم .
– ينبغي مراقبة نسبة جلوكوز الدم بدقة ، وضبط جرعات سلفونيلورنا حسب الحاجة .
– الكومرين (مضادات التخثر) : يجب مراقبة زمن البروثرومبين بدقة لدى المرضى الين يتناولون الفلوكونازول .
– فينيتوين : عند المزج بين الفينيتوين والفلوكونازول ، ينبغي مراقبة تركيزات الفينيتوين بدقة شديدة لهم .
– سيكلوسبورين :  يمكن أن يسبب الفلوكونازول زيادة نسبة السيكلوسبورين .
– ريفامبين : يعمل على تعزيز الأيض للفلومونازول عند تناولها في نفس الوقت .
– ثيوفيللين : ينبغي تحري الدقة حول تركيزات الثيوفيلين عند استعماله مع الفلوكونازول .
– سيسابرايد : ينبغي عدم استعمال السيسابريد مع الفلوكونازول .
– ريفابوتين : عتد المزج بين استخدام الريفابوتين والفلوكونازول ، ينبغي مراقبة المريض جيدا .
– تاكروليموس : عند تناول الفلوكونازول مع التاكروليموس ، وجد أنه يسبب حالات التسمم الكلوي .
– إيثل إستراديول وليفونور جستريل : تأثيراتها غير معروفة .

استعمال دواء ميكسين أثناء الحمل والرضاعة  :
– يستخدم أثناء الحمل فقط عندما تكون فوائده متفوقه على أضرار بالنسبة للأم والجنين .
– ينصح بعدم استعماله للمرضعات ، نظرا لأن الفلوكونازول يفرز في حليب الثدي على تركيزات مماثلة للبلازما .

الآثار الجانبية لإستخدام دواء ميكسين :
– توجد بعض الأعراض الجانبية الشائعة لدى السيدات اللاتي تتناولن جرعة وحيدة لعلاج داء المبيضات مثل الصداع ، الغثيان وآلام البطن ، وبعض الأعراض الغير شائعة مثل الإسهال ، عسر الهضم ، الدواء ، تغيير في حاسة التذوق .

– أما المرضى المصابون بقيروس النقص المناعي المكتسب ربما يصابون بغثيان ، صداع ، تقيؤ ، إسهال ، طفح جلدي وألم في البطن .

أعراض مرتبطة بحالات أخرى :
– التهاب الكبد واليرقان (تفاعلات كبدية خطيرة ) .
– حدوث فرط حساسية مرتبط بمناعة الجسم .
– نوبات الصرع .
– اضطرابات الجلد .
– قلة كرات الدم البيضاء والصفائح الدموية .
– ارتفاع الكوليسترول وانخفاض البوتاسيوم في الدم .

جرعات دواء ميكسين :
الجرعة الوحيدة : قرص واحد 150 مجم يوميا .
الجرعات المتعددة : عادة تكون ضعف الجرعة الوحيدة في أول يوم أو وفقا للحالة .