كيف تعمل اقراص لاميكتال :
أقراص لاميكتال تحتوي على العنصر النشط التشتت اموتريجين ، وهو دواء يستخدم لعلاج الصرع ، اموتريجين يعمل عن طريق استقرار النشاط الكهربائي في الدماغ
المخ والأعصاب تتكون من العديد من الخلايا العصبية التي تتصل مع بعضها البعض من خلال إشارات كهربائية . هذه الإشارات يجب أن تنظم بعناية للدماغ لعمل الأعصاب بشكل صحيح . عندما يتم إطلاق إشارات كهربائية سريعة بصورة غير طبيعية ومتكررة في الدماغ ، يصبح الدماغ أكثر من محفز وتشعر بالانزعاج نحو اي وظيفة عادية . هذه النتائج في نوبات
اموتريجين يمنع نوبات الصرع عن طريق منع النشاط الكهربائي الزائد في المخ . يفعل ذلك عن طريق منع الصوديوم من دخول الخلايا العصبية عندما تبدأ في إطلاق إشارات كهربائية سريعة ومتكررة . تراكم الصوديوم في الخلايا العصبية هو ضروري لإشارة كهربائية لبناء وأن تنتقل إلى الخلايا العصبية الأخرى . كما يمنع اموتريجين هذا ، فإنه يساعد على استقرار النشاط الكهربائي في الدماغ
يمنع تراكم الإشارة الكهربائية كما يمنع الافراج عن ناقل عصبي يسمى الغلوتامات من الخلايا العصبية في الدماغ . الناقلات العصبية والمواد الكيميائية التي يتم تخزينها في الخلايا العصبية وتشارك في نقل الرسائل بين الخلايا العصبية . الغلوتامات هو ناقل عصبي التي تقوم بدور الوكيل العصبية مثيرة ‘الطبيعية . يتم تحريرها عند بناء إشارات كهربائية تصل في الخلايا العصبية ، وبعد ذلك يثير المزيد من الخلايا العصبية . ويعتقد أن تلعب دورا رئيسيا في التسبب في نوبات الصرع . الحد والافراج عن الغلوتامات من الخلايا العصبية في الدماغ هو طريقة أخرى التي اموتريجين يساعد على استقرار النشاط الكهربائي في الدماغ ويمنع نوبات الصرع
بالإضافة إلى استخدامه لعلاج الصرع ، يستخدم اموتريجين من قبل المتخصصين باعتباره عامل استقرار المزاج لعلاج الأشخاص الذين يعانون من المرض النفسي والاضطراب الوجداني ثنائي القطب ، يخدم اموتريجين للمساعدة في منع نوبات من الاكتئاب في الناس الذين يعانون في الغالب من هذا الجانب من المرض ليست مفهومة بشكل كامل كيف يعمل اموتريجين في هذا المرض ، ولكن يعتقد أن يكون علاقة مع الحد من الغلوتامات في الدماغ
يجب ابتلاع أقراص لاميكتال كله مع شربة ماء . ويمكن مضغ أقراص لاميكتال ، او اذابتة في كمية صغيرة من الماء (على الأقل بما يكفي لتغطية كامل القرص)

ما هي استخدامات اقراص لاميكتال :
– الصرع . ويستخدم اموتريجين
– نوع من الصرع الحاد في مرحلة الطفولة (متلازمة لينوكس غاستو)
– منع نوبات الاكتئاب في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب العاطفية

تحذيرات عند استخدام اقراص لاميكتال :
– قد أبلغ عن ردود الفعل السلبية للجلد مع اموتريجين ، ردود الفعل هذه عادة ما تكون خفيفة وتكون أفضل من تلقاء نفسها ، ولكن يمكن في حالات نادرة أن يكون أكثر جدية وربما تهدد الحياة . والخطر هو أعلى في الأطفال دون سن 12 سنة من العمر ولدى الأشخاص الذين يتناولون أيضا فالبروات . عند بدء العلاج مع اموتريجين الجرعة تزداد تدريجيا للحد من خطر الإصابة بطفح جلدي . لهذا السبب من المهم جدا اتباع التعليمات التي تعطى لك مع هذا الدواء ، وعدم تجاوز الجرعة الموصوفة . إذا كنت أنت أو طفلك تطور الطفح الجلدي ، والحمى ، وتورم في الوجه أو تورم الغدد في حين أخذ هذا الدواء يجب استشارة الطبيب على الفور .
– يجب أن لا تتوقف عن أخذ هذا الدواء فجأة ما لم يخبرك طبيبك ، لأن هذا قد يؤدي إلى نوبات تزداد سوءا . إذا تقرر أنه يجب التوقف عن تناول هذا الدواء ، ينبغي سحبها تدريجيا ، بعد التعليمات التي تتلقاها من الطبيب . إذا لأي سبب من الأسباب وقف العلاج لمدة أطول من خمسة أيام ومن ثم إعادة تشغيل ، طبيبك قد ترغب لك لزيادة الجرعة تدريجيا ، كما هو الحال عندما بدأت لأول مرة في الطب ، للتقليل من خطر الحصول على رد فعل الجلد
– إذا كان لديك الصرع فمن المهم أن تأخذ الدواء بانتظام ، وحسب توجيهات الطبيب ، وذلك لأن الجرعات المفقودة يمكن أن تؤدي إلى النوبات لدى بعض الناس .
– قد يسبب هذا الدواء الدوخة والرؤية المزدوجة . نتيجة لذلك يمكن أن تقلل من قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات بأمان . يجب عليك مناقشة هذا الأمر مع الطبيب . لا تدفع أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف هذا الدواء يؤثر عليك وكنت متأكدا من أنها لن تؤثر على أدائك
– هذا الدواء قد يسبب نادرا انخفاض في كميات طبيعية من خلايا الدم في الدم . لهذا السبب يجب عليك استشارة طبيبك فورا إذا كنت تواجه أي من الأعراض التالية كدمات أو نزيف غير المبررة ، بقع ارجوانية ، التهاب الحلق ، قرحة الفم ، ارتفاع في درجة الحرارة (الحمى) ، والشعور بالتعب أو المرض العام . طبيبك قد يريد أن تأخذ فحص الدم للتأكد من خلايا الدم
– قد يكون هناك خطر متزايد صغير من الميول والسلوك الانتحاري في الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المضادة للصرع مثل اموتريجين عن أي دلالة . لهذا السبب ، من المهم جدا طلب المشورة الطبية إذا كنت ، أو أي شخص آخر أخذ هذا الدواء ، تواجه أي تغيرات في المزاج ، والأفكار المؤلمة ، أو مشاعر حول الانتحار أو إيذاء النفس عند أي نقطة في حين أخذ هذا الدواء . لمزيد من المعلومات التحدث إلى الطبيب أو الصيدلي
– لم تثبت سلامة وفعالية هذا الدواء في الأطفال دون سن الثانية عشرة من العمر من قبل الشركة المصنعة

استخدام اقراص لاميكتال بحذر في الحالات التالية :
– كبار السن
– انخفاض وظيفة الكبد
– الفشل الكلوي
– مرض باركنسون
– تاريخ الحساسية أو الطفح الجلدي بسبب الأدوية المضادة للصرع أخرى

موانع استخدامات اقراص لاميكتال :
– حساسية معروفة أو حساسية من أي عنصر
– هذا الدواء لا ينبغي ان تستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. الرجاء إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية
– إذا كنت تشعر بأنك قد شهدت رد فعل تحسسي ، توقف عن استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا

الحمل والرضاعة الطبيعية :
– من الأهمية أن النساء المصابات بالصرع تلقي المشورة المتخصصة قبل الحمل ، بحيث تكون مطلعة أنها من مخاطر وفوائد العلاج المستمر المضادة للصرع أثناء الحمل المحتملة . النساء الحوامل تأخذ الدواء المضاد للصرع لديهم خطر أعلى من الحمل بطفل مع المشاكل التنموية والتشوهات . ومع ذلك ، إذا كانت المرأة مع الصرع توقف العلاج بسبب أنها حامل ، هناك خطر النوبات التي يمكن ان تضر كل من الأم والطفل
– إذا قررت الحمل مع أخذ اموتريجين يجب عليك طلب المشورة الطبية من الطبيب في أقرب وقت ممكن . قد يكون من المستحسن البدء بتناول 5mg حمض الفوليك يوميا في أقرب وقت توقفت عن وسائل منع الحمل ، وهذا قد يقلل من خطر عيوب الأنبوب العصبي مثل السنسنة المشقوقة في الجنين
– النساء اللواتي يواصلن اتخاذ اموتريجين خلال الحمل ينبغي اخذ وصفه اموتريجين في أقل جرعة فعالة . طبيبك قد يحتاج إلى ضبط جرعة اموتريجين الخاص بك من وقت لآخر ، وذلك بسبب التغييرات في جسمك خلال فترة الحمل قد تؤثر على كمية من اموتريجين في الدم وفعاليته
– اموتريجين يمر في حليب الثدي . ينبغي أن الأمهات الذين يحتاجون إلى اتخاذ اموتريجين مناقشة إيجابيات وسلبيات الرضاعة الطبيعية مع الطبيب . يجب أن الرضاعة الطبيعية فقط إذا تعتبر الفوائد المحتملة من الرضاعة الطبيعية لتكون اكبر من خطر الآثار الجانبية من الدواء على الرضع والمرضعات . طلب المشورة الطبية من الطبيب

الاثار الجانبية لاقراص لاميكتال :
الأدوية والآثار الجانبية المحتملة يمكن أن تؤثر على الناس الفردية في الطرق المختلفة. وفيما يلي بعض من الآثار الجانبية التي هي معروفة لتترافق مع هذا الدواء . فقط لأنه ذكر أحد الآثار الجانبية هنا لا يعني أن جميع الأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء سوف تشهد ذلك أو أي أثر جانبي
– الطفح الجلدي
– الصداع
– النعاس
– الدوخة
– اضطرابات الأمعاء مثل الإسهال ، والإمساك ، والغثيان والقيء أو ألم في البطن
– ألم في المفاصل أو آلام الظهر
– صعوبة في النوم (الأرق)
– اضطرابات بصرية ، مثل الرؤية المزدوجة أو عدم وضوح الرؤية
– والهز ، وعادة من أيدي (رعاش)
– الارتباك
– الانفعالات
– التهيج
– العدوان
– الهلوسة
– الاضطرابات في أعداد خلايا الدم في الدم
– الحركات هشة وغير مستقرة سيرا على الأقدام (ترنح)
– شديد عنيفا رد فعل الجلد التي تؤثر على أنسجة العين والفم والحلق والأعضاء التناسلية (متلازمة ستيفنز جونسون)
– اضطرابات في وظائف الكبد
قد لا تتضمن الآثار الجانبية المذكورة أعلاه كل من الآثار الجانبية ذكرت من قبل الشركة المصنعة للدواء

دراسات وابحاث :
ذكرت احدى الدراسات الامريكية ان الفالبروات (كما فالبروات الصوديوم أو حمض فالبرويك) ان تزيد من مستوى الدم من اموتريجين الموجود في اقراص لاميكتال ، ذلك لابد عند اخذ دواء فالبروات عند بدء العلاج مع لاميكتال زيادة جرعة البداية أكثر من المعتاد تدريجيا
كما ذكرت ان العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) في تركيبة مع اموتريجين ، ولكنها قد تتفاعل بطريقة مماثلة لمنع الحمل الهرموني ، عن طريق تقليل كمية من اموتريجين في الدم وجعلها أقل فعالية في السيطرة على المضبوطات