خلع الكتف هو خلع جزئي للكتف عندما يخرج مفصل الكتف جزئيا قبل الانتقال، وكتفك هو المفصل الأكثر تنقلا في جسمك، ولديه مجموعة مذهلة من الحركة حيث يسمح لك كتفك برفع ذراعك العلوي إلى الخارج وتدويره خلف رأسك وظهرك والوصول إلى اتجاهات متعددة، ولكن هذه المجموعة الضخمة من الحركة تأتي على حساب استقرارها، ويحدث خلع الكتف عندما تضطر كرة عظم ذراعك العلوي (عظم العضد) تماما إلى الخروج من وضعها الطبيعي على مقبس الكتف (الشفا الحقاني)، وعادة ما يرتبط خلع الكتف بألم شديد وعدم القدرة على تحريك ذراعك حتى يتم نقله مرة أخرى إلى المقبس، ويمكن أن يحدث خلع الكتف والخلع نتيجة لصدمة مفاجئة أو بسبب عدم استقرار مفصل الكتف .
تمارين رياضية لعلاج مشكلة خلع الكتف
تشمل تمارين الكتف المفككة تمارين خاصة بالتنقل والتعزيز والرياضة أو التمارين الرياضية كجزء من برنامج إعادة التأهيل الكامل، وتمارين خلع الكتف هي :
1- تمارين التنقل .
2- تمارين تقوية .
3- تمارين وظيفية .
ومن المهم للغاية تجنب أي حركة تجمع بين تحريك الذراع للأعلى للخارج والجانب الدوار (الدوران الجانبي والاختطاف) لأن هذا هو الموقف الذي يكون فيه الكتف المخلوع هو الأكثر عرضة للخطر .
تمارين البندول
تمارين البندول جيد لحركة الكتف في مرحلة مبكرة للغاية، ويجب تحريك الذراع برفق للأمام للخلف والجانب بينما يميل إلى الأمام قليلا، ويجب زيادة تدريجية في نطاق الحركة كما يتأرجح الذراع، ويجب أن تكون جميع التمارين خالية من الألم لذلك إذا شعرت بالالم فتوقف، ويهدف التمرين إلى الوصول إلى 90 درجة من الحركة في أي اتجاه ولكن تجنب الدوران للخارج وللأعلى .
العضلات دون تحريك المفصل، وغالبا ما تكون مفيدة جدا إذا كان المفصل نفسه لا يزال يتعافى، وامتداد متساوي القياس هو الوقوف بظهرك على الحائط وذراعيك بجانبك، مع الحفاظ على كوعك ومعصميك مستقيميا، ادفع إلى الحائط مع الاستمرار لمدة 5 ثواني، وافعل ذلك من 8 إلى 10 ثواني، وكرر التمرين هذا 5 مرات .
اختبار التخوف (عدم الاستقرار الأمامي) وعلامة التلم (عدم الاستقرار السفلي) هي طرق مفيدة لتحديد الاستعداد للنزوح في المستقبل .
وفي أكثر من 95 ٪ من خلع الكتف يتم تهجير العضد الأمامي، وفي معظم هؤلاء يوضع رأس عظم العضد تحت عملية الغرابي، ويشار إليه باسم خلع الغرابي، كما يمكن أن تحدث خلع تحت الحقاني تحت الترقوة، ونادرا جدا داخل الصدر أو خلف الصفاق، وتحدث الاضطرابات الأمامية عادةً بواسطة ضربة مباشرة لذراع ممدودة أو تسقط عليه، وعادة ما يحمل المريض ذراعه / تدويرها خارجياً وخطفه قليلا .