القدم المسطحة أو القدم المسحاء أو الفلات فوت Flat feet ، هي حالة طبية يكون فيها شكل القدم غير طبيعي ، حيث يقل التقوس الموجود في بطن القدم أو يختفي تماماً . يعاني أصحاب القدم المسطحة من مشكلات المشي فترات طويلة أو عند ممارسة الرياضة بدون ارتداء أحذية رياضية خاصة .
قوس القدم
تتكون القدم من العظام ، المفاصل والأنسجة المرنة . تعمل المفاصل على الربط بين العظام وتعلوها طبقة العضلات التي تسمح بحركة أصابع القدم . في باطن القدم تكثر الأنسجة العضلية والأوتار المرنة لتسمح للقدم بالحركة لأعلى وأسفل أثناء المشي . في القدم الطبيعية يكون باطن القدم مقوساً لأعلى فيما يسمى بقوس القدم ، ويعمل هذا القوس على حركة القدم بشكل أكثر مرونة وعلى اتخاذ القدمين الشكل الصحيح .
الأسباب
يعتبر مرض السكري من الأسباب الرئيسية لحدوث تسطح القدم ، وكذلك التقدم في السن وخاصة في مجتمعاتنا العربية حيث لا يمارس معظمنا الرياضة بصفة منتظمة في فترة الشباب . يمكن أن يكون تسطح القدم من مضاعفات إلتهاب المفاصل ، حيث يؤدي التهاب المفاصل إلى تضرر الأربطة والغضاريف بمفاصل القدم . كذلك يحدث تسطح القدم لدى الرياضيين عند التعرض لحركة عنيفة مفاجئة يصاب خلالها الوتر الظنبوبي الخلفي ، وهو الوتر الذي يصل الجهة الخلفية بالساق بباطن القدم. الوظيفة الأساسية لهذا الوتر هي المحافظة على قوس القدم ومرونة الحركة أثناء رفع وخفض القدم من على الأرض .
الأعراض
في حالة الإصابة بالقدم المسطحة ، يبدو قوس القدم أصغر كثيراً من المعتاد ، وقد يختفي تماماً في بعض الحالات . عند الوقوف على الأرض المسطحة بدون حذاء ، تبدو القدمان مقوستان للداخل غير مستقيمتان . وكذلك يشعر المصاب بالقدم المسطحة بالآلام التالية :
- آلام في باطن القدم ، تشبه الإصابة بجرح .
- آلام في الكاحل وأسفل الساق .
- آلام في الركبتين ، الوركين أو الظهر .
- تزداد الآلام عند الوقوف لفترة طويلة أو ممارسة الرياضة أو المشي ، وعلى المدى الطويل قد تتضرر أوتار القدم والكاحل ، وكذلك مفصل الكاحل .
- تبدأ ملاحظة مرض القدم المسطحة عند الأطفال في سن الخامسة ، رغم أن معظم الأطفال يولدون بقدم مسطحة ، ومع تقدم العمر يبدأ تقوس القدم في التشكل مع نمو العضلات والمشي .
التشخيص
عند ملاحظة صغر حجم قوس القدم أو اختفائه ، وعادة ما يظهر هذا لدى الأطفال ، يجب الذهاب فوراً للطبيب المختص لإجراء الفحوصات الطبية اللازمة . تشمل هذه الفحوصات التصوير بالأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب .
العلاج
في حالة عدم معاناة المريض من الألم ، لا تحتاج القدم المسطحة للعلاج . تتوافر في الأسواق والصيدليات الكبرى أحذية طبية وحشوات إضافية خاصة للقدم المسطحة ، والتي تعمل على تدعيم ورفع قوس القدم مما يمكن المريض من ممارسة أنشطته الحياتي بشكل طبيعي وبدون ألم . في حالة الآلام المبرحة ، يُعطى المريض الأدوية المسكنة ويتلقى جلسات علاج طبيعي والتي تساعده على تحسين حركة القدم والكاحل . في حالة عدم استجابة الحالة للأدوية المسكنة والعلاج الطبيعي يمكن اللجوء للجراحة والتي يمكن للجراح خلالها تدعيم الأوتار وإعادة الأربطة لوضعها الصحيح .