الفحص ومراقبة الجنين بأجهزة الموجات فوق الصوتية هو أمر مميز تتطلع إليه كل أم منذ علمها بأنها حاملاً ، وعقب حوالي 18 إلى 20 أسبوعاً تتجه بعض الأمهات بسعادة غامرة لمعرفة ما إذا كانت سوف تنجب صبي أو فتاة. بينما لا تستطيع الكثيرات الانتظار لمعرفة ورؤية الجنين بوضوح ، وإذا كانت أغراض الأبوين عند إجراء المسح بالموجات فوق الصوتية هو التقاط صوراً للجنين داخل الرحم أو معرفة جنس الجنين هي أكثر الأمور التي تتبادر إلى الذهن عند إجراء المسح ، إلا أن أغراض الطبيب من هذا الفحص تتمحور حول التحقق من نمو الجنين ونموه، ويعرف هذا المسح أيضاً باسم الفحص التشريحي.

وفي بعض الأحيان قد يجد الطبيب لدى الجنين سواء بالحبل السري أو المشيمة ، واحداً من التشوهات المحتملة ألا وهو ، وجود شريان واحد للحبل السري. وفي أي وقت تسمع فيه الأم كلمة “شذوذ” فيما يتعلق بالحمل الخاص بك، فإنه يمكن أن يسبب لها قدرا كبيرا من القلق.  ولكن ما هو المقصود بشريان الحبل السري الواحد بالضبط؟ هل يعني هذا أن أو طفلك معرضان لأي من مضاعفات الحمل .

ما هو الشريان الحبل السري الواحد؟
الحبل السري هو شريان الحياة بينك وبين الطفل ومن خلاله يتم نمو الطفل بشكل نموذجث داخل الرحم، وهو الحبل السري عادة ما يكون لديه شريانان رئيسان؛ الأول وهو الوريد الذي يجمع الأكسجين والمواد الغذائية لطفلك ، والثاني من الشرايين التي تحمل النفايات بعيدا عن طفلك وذلك حتى  تتم معالجتها عن طريق الكليتين. والحبل السري ذو السريان الواحد فقط يعني أنه لديه أحد الشريانان السابق ذكرهما بدلاً من وجود الاثنين معاً ، مما يشبه سفينة ضخمة بمجداف واحد ، وحوالي 1٪ من الحمل الفردي بطفل واحد تتعرض لهذا الشوه بالحبل السري ، بينما في الحمل بالتوائم المتعدةة يحدث هذا الأمر بنسبة 5٪ ، وتعد تلك الحالة هي إحدى حالات شذوذ الحبل السري الأكثر شيوعاً.

هل شريان الحبل السري الواحد يمثل خطورة على الجنين ؟
في أي وقت تسمعين كلمة “شذوذ” تجدين نفسك أكثر حرصاً على تحقيق الرفاهية لطفلك ، وعلى الرغم من أن وجود حبل سري واحد للطفل يمثل شذوذاً إلا أن الغالبية العظمى من الحالات تواجه تلك المشكلة ، ولكنها لا تمثل خطورة على حياتك أو على حياة طفلك بوجه عام.

وفي بعض الأحيان، لقمع الأعمال غير المشروعة ( حمل النفايات إلى خارج الجسم) يمكن أن تكون ذات صلة بحدوث تشوهات أخرى في القلب والأوعية الدموية للطفل، بالإضافة إلى نظم الكلى أو غيرها، أو تتعلق المشكلة هنا أحياناً بشذوذ في الكروموسومات. لهذا السبب قد يوصي الطبيب المختص والمتابع لحالتك بمزيد من عمليات التقييم، ولكن عادة لا ينصح بإجراء الاختبار الغازي. والموجات فوق الصوتية أكثر تفصيلا للتحقق من أي تشوهات أخرى ورصد النمو المستمر وهي دورة عمل مشترك، وإذا تم العثور على خلل آخر في أي وقت خلال فترة الحمل؛ فإنه قد يعني زيادة خطر المشاكل الصحية لطفلك، ولكن وجود شريان واحد فقط للحبل السري وحده ليس سببا للقلق.

وقد وجدت بعض الدراسات وجود زيادة خطر طفيف من تقييد النمو داخل الرحم، في حين أن آخرين قد حذروامن خطر تأخر النمو داخل الرحم بين الأطفال الذين يعانون من وجود شريان واحد فقط لأحبالهم السرية. وإذا كان طبيبك قلقاً هو الآخر بشأن تأخر النمو داخل الرحم، فسوف يوصي بمزيد من فحوصات الموجات فوق الصوتية من أجل رصد النمو بشكل روتيني. وتعزى بعض الحالات من تأخر النمو داخل الرحم إلى وظيفة المشيمة وتدفق الدم؛ فعدم وجود شريان لطرد النفايات خارج الجسم قد يكون عامل خطر يرثر على الطفل . ومع ذلك، وعلى النحو المذكور أعلاه، فليست هناك دراسات تؤكد زيادة مخاطر عدوم وجود شريان لطرد النفايات ، ووكل النتائج المطروحة هي مشاكل عامة .

هل يؤثر وجود شريان واحد بالحبل السري على الولادة ؟
كثير من الأمهات الحوامل والتي يعاني أطفالهن من وجود شريان واحد للحبل السري لديهم لا يزال لديهم مخاطر منخفضة تجاه عملية الولادة المهبلية أي أنهن سوف يواجهن ولادة غير معقدة. ومع ذلك فقد وجدت بعض الدراسات زيادة خطر الولادة القيصرية بسبب صغر حجم الجنين (ربما يرتبط مع تأخر النمو داخل الرحم) والمخاوف من أن تظهر على ضريات قلب الجنين علامات الضائقة الجنينية .

و إذا كان حجم الطفل صغيراً بالنسبة لسن الحمل أو يعاني من تأخر النمو داخل الرحم، فمن المرجح أن يكون ذلك حافزا مما يزيد من احتمال الضائقة الجنينية والولادة القيصرية للأم. مع شريان واحد، فإنه لا يبدو أن الطفل هو في خطر متزايد من الضائقة الجنينية، وبالتالي أي شيء يزيد أيضا من خطر الضائقة الجنينية (مثل تحفيز المخاض، فوق الجافية، وغيرها) يمكن أن يعزى إلى المزيد من الولادة القيصرية أو مضاعفات بين الأطفال مع وجود شريان واحد للحبل السري بسبب الجمع بين عوامل الخطر.  تعرفي على : المضاعفات المرتبطة بالولادة القيصرية

ومن المهم هنا متابعتك مع الطبيب المختص في مراقبة الحمل، وخطة للولادة، وهي فكرة جيدة لمناقشة كيفية السيطرة على هذه المخاطر. إذا لم يكن هناك داع طبي فمن المحتمل التخطيط لولادة مهبلية .

وأخيرا ماذا يعني الشريان الواحد للحبل السري ؟
في أي وقت تسمعين أن شيئا ما قد انحرف عن الطريق الطبيعي المتوقع، خصوصا خلال فترة الحمل، يمكن أن يزيد المخاوف لديك ، خاصة حين تعلمين بأن طفلك له شريان واحد بالحبل السري فيمكن أن يكون الخبر مخيفا، والخبر السار هو أن في أكثر الأحيان يتمتع طفلك بصحة جيدة رغم وجود شريان واحد بحبله السري ولن تتأثر ولادتك بأي شكل بهذا الأمر .