هي حالة غير شائعة وتحدث في حوالي 0.5٪ من حالات الحمل ، وهي تعني أنه بدلا من زرع المشيمة في جدار الرحم فإنها تزرع جزئيا أو كليا خلال عنق الرحم والتي يمكن أن تمنع نزول طفلك في المهبل للولادة.ومع ذلك، فإنه ليس كل شيء سيئاً أو خطيراً إذا ما كان لديك تشخيص المشيمة المنزاحة أو المشيمة المنخفضة. فإذا كان لديك تشخيص المشيمة المنزاحة المنخفضة في 18-20 أسابيع، فإنه لا يزال من المبكر جدا معرفة ما يمكن أن يحدث في معظم الحالات.

ففي الربع الثالث الخاص بك (حتى حوالي 36 أسبوعا) في الجزء السفلي من الرحم لا أكثر من ذلك يكون الطفل في ازدياد وتمدد وتزداد المشيمة معه في الحجم . ولا تهاجر المشيمة بعد ذلك صعودا إلى الأعلى ، ولكن يجري تعليقها على جدار الرحم،. في 0.5٪ فقط من الحالات لا تتحرك المشيمة مع الرحم. وإجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية في وقت متأخر من الربع الثالث، يعطيك أنت ومقدم الرعاية الصحية صورة أفضل عن ما يحدث في الواقع وإذا ما كنت في موضع قلق حقيقي أنت والطفل.

من هو الأكثر تعرضا لخطر المشيمة المنزاحة ؟
في حين أن سبب المشيمة المنزاحة غالبا ما يكون غير معروف، إلا انها أقل شيوعا في الحمل الأول. ويمكن الاطلاع على المشيمة المنزاحة في تعدد حالات الحمل نتيجة لأن مساحة السطح تكون أكبر من المشيمة. كما قد تكون نتيجة لحالة تندب على بطانة الرحم، والتي قد تكون من ولادة قيصرية سابقة أو مجرفة.

وقد أظهرت بعض الدراسات مؤخرا أن أولئك اللاتي تستخدمن تقنيات الإنجاب المساعدة يمكن أن تكون في خطر متزايد للمشيمة المنزاحة. كذلك تأخر غرس البويضة المخصبة يمكن أن يؤدي إلى وضع  البويضة أسفل الرحم، بدلا من زرعها في وسط الرحم إلى الأعلى قليلاً وفي هذه الحالة، عادة ما تستقر البويضة عالية حيث تصل في تجويف الرحم. وبالنظر إلى أن عدد العمليات القيصرية والإجراءات الفنية هي في ازدياد، فهذا قد يؤدي إلى تزايد حالات المشيمة المنزاحة. حيث تم العثور على مشاكل أخرى قد تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة المشيمة المنزاحة ، كالتالي :

– إذا كان لديك المشيمة كبيرة أو غير طبيعية (مثل التوائم)
– إذا كان لديك عملية قيصرية سابقة أو عملية جراحية في الرحم
– إذا كنت مدخنة أو تستخدمين المخدرات غير المشروعة
– إذا كنت أكثر من 35 سنة من العمر
– إذا كان لديك العديد من حالات الحمل السابقة

أعراض المشيمة المنزاحة
وتشتمل على أعراض مفاجئة وغير مؤلمة، مثل النزيف الأحمر الفاتح ويكون عادة في نهاية الثلث الثاني إلى الربع الثالث. قد تواجهين بعض التشنج وقد يتوقف النزيف من تلقاء نفسه، ولكن يمكنك تجربة المزيد من النزيف قبل أن تصلين إلى تاريخ الولادة المحدد ، كما يمكن أن يكون فقدان الدم ثقيل جدا ولذلك فمن المهم التماس العناية الطبية على الفور. من ناحية أخرى، فإن بعض النساء لا يكون لديهن نزيف على الإطلاق حتى يذهبن إلى الولادة. ومن المهم أن نذكر أن الدم المفقود من الأمهات وليس من الأجنة ، حيث تقع المشيمة على عنق الرحم، في وقت سابق من النزيف وكلما زادت كمية الدم المفقود. والسبب الرئيسي لوفيات الرضع مع المشيمة المنزاحة هو مكان الطفل الذي يولد  قبل الأوان، قبل 36 أسبوعا من الحمل. وبالنظر إلى أن هناك عدة أسباب للنزيف أثناء الحمل، فإن انزياح المشيمة أحد أعراض نزيف الحمل وسوف تكون هناك حاجة إلى اختبارات تشخيصية أخرى لتأكيد هذا الأمر، على سبيل المثال يؤدي انفكاك المشيمة أيضا إلى النزيف المفاجئ، وفقدان الدم الثقيل.

ما هو العلاج المشيمة المنزاحة ؟
إذا كان لديك مشيمة منزاحة، فمن المحتمل أن تحتاج إلى ولادة الطفل عن طريق عملية قيصرية اعتمادا على درجة المشيمة المنزاحة. فقد تكونين قادرة على الولادة عن طريق المهبل إذا كان لديك درجة 1 أو 2 المشيمة المنزاحة (ثانوية المشيمة المنزاحة)، ولكن إذا كان لديك الدرجات 3 أو 4 (المشيمة المنزاحة الرئيسية)، فإن العملية القيصرية تكون ضرورية. و لن يتم الحجز على الفور، فمن المحتمل أن يتم الحجز في حوالي 38 أسبوعا عندما يكون طفلك أكثر نضجا. فإذا ذهبت إلى الولادة قبل هذا فسوف تحتاجين إلى عملية قيصرية طارئة.

بعض النساء قد تجد فكرة وجود القيصرية مزعجة. وعدم القدرة على ولادة طفل لهن بشكل طبيعي قد تترك لدى بعض النساء شعوراً بالتقصير من جانبهن . لكن ولادة الطفل عن طريق الولادة القيصرية ليس فشلاً بل إنها الطريق الأسلم (وأحيانا الطريقة الوحيدة) لإحضار طفلك إلى العالم. إذا كان لديك مشكلة في التعامل مع العواطف، فمن المهم السعي للحصول على مساعدة من طبيب نفساني في فترة ما قبل الولادة من ذوي الخبرة، المتخصص في مشاكل ما قبل وبعد الولادة.

ماذا يمكنني أن أفعل إذا كنت أتعامل مع تشخيص المشيمة المنزاحة ؟
للأسف، لا يوجد شيء يمكنك القيام به لتغيير موضع المشيمة. لذلك، ليس هناك الكثير يمكنك القيام به لمساعدة الوضع. ولكن ضمان مستويات الحديد الخاص بك كافياً ، وذلك لمنع فقر الدم. وتناول مكملات الحديد ضروري للحفاظ على مخزون الحديد لديك. كذلك خلال فترة الحمل، فأنت أكثر عرضة للإمساك، وبعض مكملات الحديد قد تزيد فرصك في الحصول على الامساك. إذا واجهت النزيف، قد تكون هناك حاجة لاتخاذ الراحة في الفراش، في المنزل أو في المستشفى، وهذا يتوقف على الوضع الخاص بك.