هل تعلمين أن هناك عدد قليل من النساء لا يدركن حتى أن كانت حاملا حتى تذهبن إلى الولادة !!؟ قد يبدو الأمر فظيعاً ولكنه ممكنا. ولكن كيف يمكن للمرأة أن تعرف أنها حامل؟ بعد كل شيء فإنه من خلال غثيان الصباح، عدم وجود دورات شهرية ، وتزايد حجم البطن تعرف الأم بحملها، وحتى لو كانت هذه العلامات لا تمثل انذاراً، فإن تلك الركلات المتحمسة في الضلوع تجعل من المستحيل ألا تعرف الأم بأنها حامل. كيف يمكن للمرأة أن تكون غافلة عن كل هذه الأمور!!

ولكن من المثير للاهتمام، أن هناك بعض النساء اللاتي يخضعن لظاهرة تسمى الحمل خفي. هذا الحمل ليس له أعراض نموذجية ، وفي الواقع فالنساء اللاتي تعانين من ذلك في بعض الأحيان تكن امهات للمرة الثانية. وتدعي بعضهن أنهن لا تواجهن الاعراض لفترة التسعة أشهر ولم تتوقفن عن الحيض أوتشعرن بحركة الطفل في الرحم.

ما هو الحمل الخفي ؟ عند الحمل، ينتج جسمك عدداً من الغدد التناسلية المشيمية البشرية أو الهرمونات الأنثوية بالمشيمة . ويظهر هذا الهرمون حتى في الدم والبول بعد حوالي 10 يوما من تاريخ الحمل. وهذا الهرمون يحفز الأعراض المرتبطة بالحمل والولادة  مثل الغثيان، والتقيؤ، والتعب.

وبالنسبة للنساء اللاتي يعانين من الحمل الخفي، يكون لديهن القليل من هرمونات الأنوثة المشيمية ، مما يؤدي إلى نتائج حمل سلبية متكررة ، وفي بعض الأحيان قد يظهر اختبار الحمل إيجابياً لوجود هرمونات النوثة المشيمية ولكنه يتحول إلى السلبي بعد بضعة أسابيع.

في الحمل الخفي أو الشبحي، بعض النساء لا يدركن انهن حامل حتى تكون نحو 20 أسبوعا أو أكثر في حين تعلم بعض الأمهات أنهن حامل وهن ذاهبات لوضع الطفل بالفعل !!

خصائص الحمل خفي ما يلي:
– نتائج سلبية عندما يتم اختبار البول والدم لعدم وجود هرمون HCG
– دورة شهرية  تشبه النزيف المستمر
–  نتائج سلبية في اختبارات الموجات فوق الصوتية
– حركة الجنين ضئيلة أو معدومة

النساء اللاتي لديهن خطر الحمل الخفي تمر بفترة الحمل من دون الحصول على رعاية ما قبل الولادة اللازمة والدعم من عائلاتهن أو أصدقائهن. وآخريات غير مستعدات للولادة تضعن أطفالهن خارج المستشفى، وعلاوة على ذلك فإن هذه المرأة تكون غير مستعدة عاطفيا ونفسيا للطفل حديث الولادة. لذلك فولادة الطفل قد تأتي بمثابة صدمة، ويؤدي إلى مشاكل عاطفية أخرى، مثل القلق والاكتئاب فولادة طفل بدون إعداد لها يمكن أن تؤدي إلى حالة من الذعر.

أسباب بيولوجية للحمل خفي
ويعتقد عالم المعرفية المرتبطة في جامعة تورينو، ماركو ديل جوديس أنه يمكن أن يكون هناك أسباب بيولوجية للحمل خفي. ويذكر أن اختبارات المرأة الإيجابية للحمل تكون بسبب وجود HCG أو هرمون الغدد التناسلية البشرية المشيمية. ومع ذلك ففي فترة الحمل خفي، لا تنتج المشيمة ما يكفي من هرمونات المشيمة الأنثوية من أجل أن يتم الكشف عن الحمل من خلال الاختبار وبالتالي، فإن اختبار يأتي بنتائج سلبية. ويعتقد ماركو ديل جوديس أن انخفاض مستويات HCG ترتبط بمستويات التوتر للأم الحامل.

هذا الوضع مشابه تماما للمرأة التي تعاني من الحمل الكاذب. في حالة الحمل الكاذب، فإن دماغ وجسم المرأة يقنعونها بأنها حامل، مما يؤدي إلى جميع أعراض الحمل دون أن تكون المرأة حامل. بينما في الحمل الشبح يحدث العكس، حيث يقوم الدماغ والجسم باقناع المرأة أنها ليست حاملا بينما في الحقيقة هي حامل.

أسباب حدوث الحمل خفي
نحن بحاجة إلى فهم الظروف الصحية المختلفة التي تسبب عدم التوازن الهرموني في المرأة. ومن هذه الظروف التي تتسبب في حدوث الحمل الخفي بقوة هو نقص هرمونات الأنوثة التي تنتجها الغدد التناسلية المشيمية عند وجود الجنين، مما يجعل من المستحيل تقريبا بالنسبة للمرأة معرفة أنها حامل. وبعض الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الحمل الخفي تشمل:

– متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)
–  بداية مبكرة من شبه انقطاع الطمث
– الحمل الأخير حيث لم تعود مستويات هرمونات المرأة إلى وضعها الطبيعي
– الرضاعة الطبيعية لدى المرأة التي لم تعود هوموناتها إلى وضعها الطبيعي بعد الحمل والولادة الأولي
– انخفاض نسبة الدهون في الجسم مما يؤدي إلى عدم التوازن الهرموني.- وهذا صحيح في حالة اللاعبات والرياضيات

– استخدام المرأة لبعض الوسائل التي تساعدها في تحديد مثل اللولب Mirena والتي تطلق الهرمونات بشكل مستمر في الجسم

عندما تختل هرمونات المرأة ، فإنه يمكن أن يكون صعبا بالنسبة لها فهم إذا كانت حاملا أم لا  وقد تستمر مثل هذه المرأة في أن تحيض وتبيض، وهذا لا يسمح لبناء مستويات HCG لها في مجرى الدم والبول. وبالتالي فإن المرأة لا تدرك أنها حامل، على الرغم من أنها قد تواجه التعب، والتقيؤ والغثيان، وتقلب المزاج، وزيادة الوزن.

علامات الحمل الخفي

المرأة مع الحمل الشبح أو الخفي قد تكون أو لا تكون علامات وأعراض الحمل الخفي النموذجية ، بعض من الأعراض أن المرأة قد تواجه تشمل:

– غثيان

– التقيؤ

–  تعب

– تنافر المواد الغذائية

–  كثرة التبول

– زيادة الوزن

– حرقة في المعدة

–  الصداع

– المغص

– ألم في الظهر

–  طعم معدني في الفم

وتختلف شدة الأعراض من امرأة إلى أخرى، وينتج الحمل الخفي أيضا عدداً من الأعراض غير النمطية. كما يلي:

– الاستمرار في تحيض

– البول سلبي نتيجة اختبار الحمل

– الدم سلبي نتيجة اختبار الحمل

– أعراض الحمل قد تكون متقطعة – أنها تأتي وتذهب

– المرأة قد لا “تشعر” بأنها حامل

–  تعاني من التشنج المهبلي على غرار آلام المخاض ثم تتوقف

– تباطؤ النمو في حجم البطن

ونزيف الحمل الشبحي يمكن أن يكون خفيفاً أو ثقيلاً، أو يحدث مثل بقع دم ، ويمكن أن يكون لون الدم أحمر مشرق أووردي أوبني أوأسود أو برتقالي، كما يمكن أن يختلف التناسق من رقيقة ومائية لسميكة مثل المخاط. أيضا فإن المرأة قد لاتعاني من تقلصات مؤلمة أو أي ألم على الإطلاق. ومن المهم لمثل هذه المرأة التحقق من أن هذا النزيف لا يهدد الحمل أو حياتها حتى لو كانت مدة النزيف أكثر مما هي معتادة عليه.

الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل الخفي

إذا كان لديك كل علامات وأعراض الحمل الخفي ، فإنه OB / GYN إجراء الموجات فوق الصوتية للتأكد من أن طفلك ليس لديه أي عيب، وينمو ويتطور بشكل صحي. في الحمل الخفي يمكن ألا يكشف التصوير بالموجات فوق الصوتية الجنين المتنامي في الغالبية العظمى من النساء. نعم هذا أمر غريب ولكنه حقيقي.  هذا النقص في الكشف عن الجنين أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية يمكن أن يعزى إلى بعض تشوهات في الرحم أو منطقة البطن. عادة رحم المرأة يكون مستقيم أوفي وضع عمودي. ولكن ليس هذا هو الحال في بعض النساء، وخاصة أولئك اللاتي تعانين من الحمل الخفي .

1. 1. ميل الرحم

ميل الرحم هو عندما يتم إبعاد الرحم إلى الوراء، نحو الجزء الأمامي من الحوض. يمكن أن يحدث هذا الشذوذ في الرحم نتيجة لأسباب عدة منها :

– أن الرحم لا يتحرك إلى موقع متقدم مع نضوج المرأة

–  نمو الطفل يمكن أن يمدد الأربطة التي تعقد الرحم في مكانه. إذا حدث هذا يتحرك الرحم من موقعه الأصلي

– الأورام الليفية أو الالتهاب نتيجة تندب بطانة الرحم، ويمكن أن يسبب هذا  تراجع الرحم إلىالوراء

2. 2. الرحم ذو قرنين

الرحم ذو قرنين هو شذوذ خلقي في الرحم يجعله على شكل قلب، مع قرنين. وانقسام الرحم يمكن أن يكون جزئيا أو كليا، و يمكن أن يؤثر على القدرات الإنجابية للمرأة، مما يؤدي إلى الولادة المبكرة والإجهاض المتكرر. ومع ذلك، يمكن لمثل هذه المرأة أيضا المضي قدما ليكون الحمل ناجح دون أن يدركوا أن هناك خلل في الرحم .

3. 3. ندوب البطن

إذا كان لدى المرأة ندوباً بسبب عملية جراحية في البطن مثل شد البطن أو قيصرية سابقة، فإنه يمكن منع الموجات فوق الصوتية من الوصول إلى الرحم. ونتيجة لذلك فإن المسح لن يكون قادرة على التقاط نمو الطفل. وهذا يدفع الطبيب أن يخلص إلى أن المرأة ليست حاملا.

تظل الحقيقة أن النساء مع تشوهات الرحم أو ندوب البطن هي أهم الأسباب ليكون الحمل خفي لأن الأطباء غير قادرين على رؤية الجنين المتزايد في التصوير بالموجات فوق الصوتية. في مثل هذه الحالات فإن نتائج المسح تكون سلبية، والمرأة قد تبقي تتساءل لماذا لديها بعض أعراض الحمل في حين انها ليست حاملا. ويمكن أن يؤدي إلى الكثير من التوتر، ولكن الأهم من هذا هو أن المرأة لن تلقي الرعاية قبل الولادة لحمل صحي.

الولادة في الحمل الخفي

تماما مثل الحمل كله غريب،  تكون الولادة أيضاً غير طبيعية عادة، ففي فترة الحمل الخفي تكون الولادة طويلة ، وقد تواجه الأم آلام الولادة لعدة أشهر قبل أن تذهب في الواقع إلى عملية ولادة رسمية وحقيقية ، وتسمى هذه الانقباضات بالمخاض الكاذب.

بعض أعراض الولادة المصاحبة للحمل الخفي :

– آلام الظهر التي يمكن أن تكون في أسفل الظهر أو أعلى الظهر

-غثيان

– التقيؤ

– الهبات الساخنة

– قشعريرة برد

– دوخة

– العرق البارد

–  إسهال

– الام بالجسم

– ألم في الساقين يصل إلى الفخذين

– تقلب المزاج

-ألم في الورك ومنطقة الحوض

– الخفقان

-تورم في جدران المهبل بسبب زيادة تدفق الدم

-شعور بكدمات مؤلمة في المهبل

–  ألم الثديين في بعض الأحيان، يمكن للألم أن يكون حاد جداً

– مشاكل في الرؤية

– تعاني من الضغط على عنق الرحم

– طعنات مؤلمة في الجانبين

– الجر أو سحب ضجة كبيرة في البطن التي قد تكون أو لا تكون مؤلمة

إذا كان لديك الحمل خفي، قد تواجهين كل أو بعض من هذه الأعراض والتي يمكن أن تستمر لعدة أشهر في المرة الواحدة أو تأتي وتذهب.

قد يكون تشعر المرأة بألم في الجزء الخلفي أو تشعر بضيق في الجزء الخلفي يصل إلى الأمام مثلما كانت تواجه عند حصول الدورة الشهرية. وقد تشعر أيضا أنها تعاني من نوبة إسهال، وعند توجه الى الحمام لا يحدث أي شيء.