يعد الدواء هو احد مضادات الاورام السرطانية يتم اعطاءه عن طريق الفم او عن طريق الحقن الوريدي ، يعمل الدواء بثلاث آليات مختلفة ، الأولى أنه يؤثر في مجموعات الالكيل في قواعد الحمض النووي مما يؤدي إلى تفتيت الحمض النووي عن طريق الإنزيمات و منع تركيب الحمض النووي الريبي و نسخ الحمض النووي المتضرر و الثانية التأثير على الروابط بين الذرات الموجودة في DNA هو الحمض النووي الربيي المنقوص الاوكسجين بذلك يمنع التعرض للانفصال او النسخ و الثالثة عن طريق تحريض حدوث طفرات في النوكليوتيدات التي يتألف منها الحمض النووي .

دواعي استعمال الدواء :

  • في حالات معالجة الورم الأرومي العصبي .
  • في حالات الاصابة بداء الورم النقوي .
  • في حالات معالجة سرطان المبيض و الثدي .
  • معالجة الساركومة العضلية المخططة .

تحذيرات الدواء : يعتبر هذا الدواء ذات تأثير قوي جدًا حيث يمنع العظم من انتاج الخلايا التي يحتاجها الجسم و بعد تناول جرعة الدواء يحتاج المريض لتحليل الدم بصفة اسبوعية حتى يتعرف على التأثيرات الجانبية للدواء لان بعض المرضى يعانون من قلة عدد كرات الدم البيضاء و لهذا يجب التناول فقط تحت الاشراف الطبي، يجب استشارة مقدم الخدمة الصحية عند حدوث الحمى أو الالتهاب بالحلق او النزف او الاحساس بالضيق .

موانع استعمال الدواء : في حالات التحسس من اي مكون من مكونات الدواء في الاغلب يكون ذلك باختبار يقوم بيه مقدم الخدمة ، عند الشعور بأي اعراض جانبية كالحساسية و ضيق التنفس و التهيج لابد من ابلاغ الطبيب في الحال او ظهور البقع الجلدية و الحكة الجلدية و البثور و السعال و التورم في كلًا من اللسان و الوجه و الشفتين او اي اعراض اخرى مصاحبة ، في حالات الحمل تمنع المريضة من تناول الدواء أو الرضاعة الطبيعية من الثدي حتى لا تنتقل مكونات الدواء للطفل مع اللبن .

تعتبر الجرعة المثالية لتناول الدواء عن طريق الفم يتم تناول الدواء على معدة فارغة او بعد تناول الطعام و يفضل بعد تناول الطعام حتى لا يتسبب بهيج المعدة و اضطرابات الامعاء يجب استعمال الدواء في الاوقات نفسها من اليوم بانتظام و تناول كمية كبيرة من السوائل التي لا تحتوي على الكافيين يمكن تناول الجرعة عن طريق الحقن الوريدي يجب تجنب المشروبات الغازية و الكحوليات  فترة تناول الدواء ، يتداخل الدواء مع اللقاحات كالحصبة و الحصبة الالمانية و شلل الاطفال و التيفوئيد و اللقاحات الحية هناك خطر متزايد من الاثار الجانبية على الكلى بسبب جرعات الوريد العالية ، يجب استشارة الطبيب في تناول الاسبرين و مضادات تخثر الدم و فيتامين د و الادوية المسكنة ، و تجنب تمامًا الثوم او اي اعشاب اثناء فترة العلاج بالدواء ، عند التأخر في تناول الجرعة المخصصة يجب تناول المنسية في اقرب وقت و لا يجوز الجمع بين جرعتين معًا ..