يشار إلى انسداد الوريد في شبكية العين على أنه انسداد أحد الأوردة التي تعيد الدم من شبكية العين إلى القلب، وتقوم شبكية العين بتحويل الضوء والصور إلى إشارات عصبية وترسلها إلى الدماغ عبر العصب البصري، لذا فإن الانسداد من الجلطات الدموية أو تراكم السوائل في عروق شبكية العين يضعف من قدرة شبكية العين على تصفية الضوء، وبالتالي تحد من القدرة على الرؤية، وتتوقف شدة فقدان البصر على نوع الوريد الذي حدث فيه الانسداد .

أنواع انسداد الوريد الشبكي في العين
هناك نوعان من أوردة الشبكية، وهم : الوريد المركزي وهو واحد فقط، والعديد من الأوردة الفرعية الأصغر، وبالمثل، هناك نوعان من انسداد الوريد الشبكي، هناك انسداد الوريد الشبكي المركزي وانسداد الوريد الشبكي الفرعي .

أعراض انسداد الشرايين الشبكية في العين
العرض الأولي لانسداد الوريد في شبكية العين هو عدم وضوح الرؤية أو فقدان الرؤية، التي عادة ما تكون مفاجئة في البداية وبشكل عام في عين واحدة فقط، وإذا لم يتم علاجها، فعادة ما يزداد عدم وضوح الرؤية أو ضعفها في الساعات أو الأيام القادمة، وفي بعض الأحيان، سيرى المصاب بقع داكنة، وهي عبارة عن كتل صغيرة من الخلايا أو المواد التي تطفو في عينه، وفي الحالات الشديدة سيزيد الوريد المسدود من الضغط، ويسبب ألما شديد في العين، ومن المهم أن يرى المريض طبيبه على الفور إذا كان لديه هذه الأعراض، لأن انسداد الوريد الشبكي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى .

أسباب انسداد الوريد الشبكي في العين
تحدث انسدادات الأوردة الشريانية عادة بسبب تصلب الشرايين وتسبب جلطة، مثل السكتة الدماغية، والانسداد أكثر شيوعا عند الأشخاص الذين يعانون من الأوعية الدموية الضيقة أو التالفة، أو الذين يعانون من حالات مزمنة تسبب لهم هذه الحالة، وتشمل هذه الأمراض :

1- تصلب الشرايين .
2- الجلوكوما، وهو تلف العصب البصري الذي يحدث عادة بسبب زيادة الضغط .
3- الوذمة البقعية، وهي تسرب السوائل في البقعة أو منطقة الشبكية، التي تسمح بالتركيز الشديد .
4- داء السكري .
5- ضغط الدم المرتفع .
6- ارتفاع نسبة الدهون .
7- اضطرابات الدم التي تؤثر على التخثر .
8- الأشخاص فوق سن 60 عام .
9- الأشخاص الذين يدخنون .

تشخيص انسداد الوريد الشبكي
يتم تشخيص هذا المرض من خلال فحص شامل للعين، بما في ذلك فحص الرؤية والضغط، وفحص سطوح وأوعية العين، وتشمل الاختبارات الأخرى لتشخيص انسداد الوريد الشبكي ما يلي :

1- التصوير المقطعي بالتماس البصري، حيث يتم التقاط صورة عالية الوضوح للشبكية .
2- تنظير العين، حيث يتم فحص شبكية العين مع منظار العين .
3- تصوير الأوعية بالفلوريسين، حيث يتم حقن صبغة في ذراع المريض، التي تنتقل إلى عروق شبكية العين ليتم تصويرها .

4- قد يقوم الطبيب بإجراء فحوصات الدم لمرض السكري، والكولسترول المرتفع، واضطرابات تخثر الدم .

علاج انسداد الوريد الشبكي
لا يمكن إزالة الانسدادات في عروق شبكية العين، ويركز العلاج على المشكلات الناشئة عن الانسداد، مثل :

1- العلاج بالليزر للحد من الوذمة أو التورم الناجم عن تسرب السوائل .
2- حقن الكورتيزون للحد من التهاب .
3- استئصال الزجاجية، وهو إزالة كل أو جزء من نسيج يشبه الهلام في العين يسمى ” النكتة الزجاجية ” .
4- وتظهر تجربة سريرية أن الخلط بين ranibizumab و aflibercept فعالة في استعادة الرؤية، في المرضى الذين يعانون من وذمة البقعة الصفراء بسبب انسداد الوريد في الشبكية .

ما هي التوقعات للأشخاص الذين يعانون من انسداد شرايين الشبكية ؟
التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة تعتمد على شدتها، فكثير من الناس سوف يستعيدون معظم رؤيتهم، ولكن بالنسبة للبعض قد لا تعود الرؤية، وأولئك الذين لا يعانون من حالات العين الأخرى أو مضاعفات أقل، عرضة للشفاء بشكل كامل، وينصح بمساعدة طبيب العيون للحفاظ على صحة العين، من خلال إجراء الفحوصات المنتظمة التي تساعد في منع المزيد من المشاكل، ويمكن أن تزول الحالة في بعض الأحيان من تلقاء نفسها، ويمكن استعادة الرؤية حينها .

منع انسداد الشرايين في الشبكية
لأن هذا المرض يحدث في الأوردة، يمكنك تقليل مخاطره عن طريق حماية الأوعية الدموية، والحفاظ على أنسجة الأوعية الدموية صحية، ويشمل نمط الحياة الصحي والتغييرات الغذائية ما يلي :

1- ممارسة التمارين الرياضية .
2- فقدان الوزن إذا كان الشخص مصاب بالسمنة، والحفاظ على وزن صحي .
3- الإقلاع عن التدخين إذا كان الشخص يدخن .
4- السيطرة على مرض السكري إذا كان الشخص يعاني من السكري .
5- خفض ضغط الدم إذا كان الشخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم .
6- خفض نسبة الكوليسترول إذا كان هناك ارتفاع في الكوليسترول .
7- تناول الأسبرين أو مرققات ومسيلات الدم الأخرى إذا أوصى الطبيب بذلك .
8- الحصول على فحص منتظم للعين، لأن هذا يساعد الطبيب على اكتشاف وتشخيص أمراض العيون في وقت مبكر .