السغل ( Marasmus ) هو شكل من أشكال سوء التغذية الحاده ، و يمكن ان يصيب اي شخص لديه سوء تغذية شديدة و لكنه عادة ما يحدث في الأطفال . و غالبا ما يحدث في البلدان النامية . السغل او المرازمس من الامراض التي تهدد الحياة ، و لكنه من الامراض التي يمكن علاجها .

اعراض المرازمس :
اهم اعراض السغل هو الهزال و نقص الوزن . الاطفال الذين يعانون من هذه الحالة يتعرضوا لفقدان الكثير من كتلة العضلات و الدهون تحت الجلد ( الدهون تحت الجلد هي طبقة من الدهون تحت الجلد مباشرة ) . مما يؤدي الى جفاف الجلد و جعل الشعر هش و ضعيف .

كما يمكن ايضا ان يتعرض الاطفال الذين يعانون من الهزال او المرازمس الى ما يلي :
– اسهال مزمن .
– التهابات الجهاز التنفسي .
– نمو غير مكتمل .

على محمل الجد ، ان الاطفال الاكبر سنا الذين يعانون من سوء التغذية لا يكون لديهم اي طاقة او حماس لفعل اي شيء . و يمكن ايضا ان يكون هؤلاء الاطفال لديهم سرعة انفعال و قصر المزاج ، و لكن عادة ما يكون هذا اكثر شيوعا في نقص البروتين . و نقص البروتين يعتبر شكل آخر من أشكال سوء التغذية الحادة .

أسباب المرض :
نقص المواد الغذائية هو السبب الرئيسي في الاصابة بهذا المرض. و فالبا ما يحدث في الاطفال التي لا تستوعب ما يكفي من البروتين و السعرات الحرارية و الكربوهيدرات و غيرها من العناصر الغذائية الهامة .

و هناك عدة انواع من سوء التغذية . و قد يكون الطفل الذي يعاني من سوء التغذية شيء اخر غير السغل او المرازمس . و من بين الانواع الاكثر شيوعا من سوء التغذية تكون نقص حاد في :
– الحديد .
– الزنك .
– اليود .
– فيتامين A .

عوامل الخطر :
المناطق او البلدان التي تعاني من المجاعات او معدلات الفقر المرتفعة لديها نسب اعلى من الاطفال الذين يعانون من الشغل . قد تكون الامهات غير قادرة على انتاج ما يكفي من حليب الثدي سبب سوء التغذية التي يعاني منها هؤلاء الامهات المرضعات . و يؤثر هءا بشكل مباشر على صحة اطفالهن .

كما ان المناطق ذات معدلات المرض العالية و الرعاية الصحية غير الكافية قد تكون سبب في المرض . حيث يمكن ان تتسبب العدوى الفيروسية او البكتيرية او الطفيلية التي تصيب الاطفال ان تتسبب في نقص التغذية لديهم .

تشخيص المرض :
غالبا ما يقوم الطبيب بالفحص السريري اولا . كما تساعد بعض القياسات مثل الطول و الوزن في تحديد المرض . عندما تكون القياسات اقل بكثير من المعدل الطبيعي للطفل السليم ، قد يكون الطفل يعاني من المرازمس او السغل .

كما ان نقص الحركة في الاطفال الذين يعانون من سوء التغذية ، قد يساعد ايضا في تأكيد التشخيص .

من الصعب تشخيص المرض باستخدام اختبارات الدم . و يرجع ذلك الى ان العديد من الاطفال الذين يعانون من هذا المرض لديهم بعض انواع العدوى التي يمكن ان تؤثر على نتائج فحص الدم .

العلاج :
العلاج الاول غالبا ما يشمل مسحوق الحليب المجفف الخالي من الدسم و خلطه مع الماء المغلي . و في وقت لاحق ، يمكن ان يشمل الخليط الزيوت النباتية مثل زيت السمسم ، الكازين و السكر . الكازين هو بروتين الحليب . و تزيد الزيوت من محتوى الطاقة و كثافة الخليط .

و بمجرد ان يبدأ الطفل في استرداد صحته ، يجب ان يكون هناك نظام غذائي أكثر توازنا لتلبية احتياجات الطفل الغذائية .

كما يمكن ان يتعرض الطفل للجفاف بسبب الاسهال ، لذلك قد يحتاج الطفل الى الكثير من المياه و السوائل . و ليس بالضرورة اعطاء الطفل السوئل عن طريق الوريد ، و قد يكون الماء عن طريق الفم كافي لحل المشكلة .

العدوى شائعة جدا بين الاطفال الذين يعانون من السغل ، لذلك قد يكون العلاج بالمضادات الحيوية او بعض الادوية الاخرى امر ضروري .

نظرة عامة :
مع التغذية السليمة و الرعاية الطبية ، يمكن توقع النتائج الايجابية . تحدث افضل النتائج عند والدي الطفل الأكثر وعيا عن اهمية التغذية و كيفية اعداد الطعام بشكل صحيح .

زيادة الوزن الصحي و النمو يمكن ان يستأنف بسرعة كبيرة مرة واحدة عند الاطفال التي تعاني من السغل عندما يبدأوا باستهلاك المزيد من السعرات الحرارية و البروتين و الكربوهيدرات و العناصر الغذائية الاخرى .