إن أول اتجاهات المرأة حينما يساورها الشك في وجود حمل هو الذهاب إلى طبيب النساء للفحص والتأكد من وجود حمل داخل الرحم، وبعد مرحلة التأكد من الحمل عن طريق التحاليل التي يطلبها الطبيب تبدأ مرحلة الفحص بالسونار المتعارف عليه؛ وهو الجهاز الذي يظهر من خلاله كيس الحمل الذي يحمل بداخله الجنين، ولكن في بعض الأحيان قد لا يظهر هذا الكيس على الرغم من وجود حمل؛ وذلك قد ينتج لعدة أسباب مختلفة، وفي أحيان أخرى لا يظهر الجنين ذاته داخل الكيس.
ما هو كيس الحمل
حينما يحدث تلقيح البويضة بالحيوان المنوي ويحدث بينهما اتحاد؛ هنا تتكون نواة واحدة تحمل الصفات الوراثية للطرفين (الزوج والزوجة)، ثم تبدأ البويضة الملقحة رحلتها في الانتقال من قناة فالوب إلى الرحم في مدة تقارب الأربعة أيام لتنغرس فيما بعد في بطانة الرحم التي توفر لها البيئة الملائمة للحياة كي تنقسم وتنمو ليتشكل الجنين بعد ذلك، ويظهر كيس الحمل المعروف باسم “gestational sac” حول الجنين خلال الأسبوع الخامس تقريبًا من ظهور الحمل، ويبدو كيس الحمل في شكل كروي يوجد في أسفل تجويف الرحم، ويتم تحديد عمر الجنين بالأسابيع من خلال أخذ قياسات هذا الكيس.
متى يظهر كيس الحمل
السؤال المهم متى يظهر كيس الحمل يظهر كيس الحمل عن طريق الفحص بالسونار المهبلي عادةً ما بين الأسبوع الثالث والخامس من الحمل؛ وهو يظهر حينما يصل هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية Human chorionic gonadotropin إلى 1500_2000، ولا يظهر كيس الحمل قبل وصول الهرمون المذكور إلى هذه النسبة، ولكن إذا تخطت نسبة هذا الهرمون لأكثر من ٢٠٠٠ أو زادت مدة الحمل لتتخطى الخمسة أسابيع دون أن يكشف السونار عن وجود كيس للحمل؛ فذلك قد يشير غالبًا إلى وجود مشكلة.
اسباب تأخر ظهور الجنين في الكيس
هناك عدة أسباب لتأخر ظهور كيس الحمل، ومن أهمها أنه قد يكون الفحص مبكرًا عن موعده الطبيعي؛ لذلك يُفضل مرور خمسة أسابيع كاملة على حدوث عملية التبويض، أما عن تأخر ظهور الجنين داخل كيس الحمل فقد يكون ذلك نيجة لما يُعرف باسم الإجهاض المنسي حيث أن الحمل يبدو مطورًا في هذه الحالة بشكل طبيعي ولكن الجنين يمو بعد فترة ليست طويلة ويتوقف النبض تمامًا؛ ولكن في هذه الحالة يعجز الرحم عن لفظ الجنين للخارج وهو ما يسبب في استمرار انقطاع الدورة الشهرية على الرغم من اخفاء تام لكل أعراض الحمل؛ لذلك لا يظهر الجنين داخل الكيس بسبب موته وصغر حجمه.
وقد لا يظهر الجنين داخل الكيس بسبب الحمل المتأخر وهو الحمل الذي يحدث في وقت متأخر بسبب عدم انظام الدورة الشهرية والتبويض؛ وهو ما يؤدي إلى عدم ظهور الجنين في الكيس إلا في الفرة ما بين الأسبوع الثامن والعاشر.
وهناك ما يُعرف باسم الحمل الضعيف والذي لا يساعد أيضًا على ظهور الجنين داخل كيس الحمل؛ ويحدث ذلك عند انخفاض نسبة هرمون الحمل وهو المسؤول الأول عن ظهور كيس الحمل داخل الرحم، وقد يكون هذا الحمل نتيجة لوجود خلل في الجينات الوراثية الخاصة بالحيوان المنوي أو البويضة؛ لذلك يكون هذا الحمل أضعف من الطبيعي فلا يظهر في السونار بشكل طبيعي.
وقد يحدث في بعض الحالات حمل خارج الرحم أو ما يُعرف باسم الحمل الهاجر؛ وهو صورة من الحمل غير الطبيعي حيث تنغرس البويضة الملقحة خارج تجويف الرحم؛ والذي يتسبب بطبيعة الحال في عدم ظهور كيس الحمل داخل الرحم، ومع هذا النوع الشاذ من الحمل تشعر المريضة بنفس أعراض الحمل الطبيعي مثل الشعور بالدوار والضعف العام؛ ولكن عدم ظهور كيس الحمل يكشف هذا النوع من الحمل والذي سرعان ما يتم التخلص منه لأنه يشكل خطورة على الأم.
ولابد أن يؤخذ بعين الاعتبار أنه ربما يكون هناك خطأ وارد لدى الطبيب بسبب خلل معين في جهاز السونار؛ لذلك يجب أن تحرص السيدة على زيارة طبيب موثوق به تفاديًا للتعرض لمثل هذه الحالات بالخطأ.