إن تأرجح القراءات بالنسبة لمرضى ضغط الدم المرتفع ، ربما تشير إلى أنهم بحاجة إلى تغيير الدواء ، وأظهرت دراسة حديثة في ” الدورة العلمية للكلية الأمريكية لأمراض القلب” أنه يوجد نوعان من أدوية ضغط الدم المرتفع وهما حاصرات ألفا و منبهات ألفا -2 ، واللذان يرتبطان بتقلبات ضغط الدم .
ويشجع الباحثون في” معهد إنترموينت ميديكال سنتر للقلب” في” يوتا” ، الأطباء على وصف أدوية أخرى لضغط الدم لتقليل مخاطر الوفاة بالنسبة لمرضاهم ، وأخبر الدكتور “بريان أ كليمنتس” ، الباحث الرئيسي للدراسة لموقع “هيلث لاين” ، أنه كلما قل تباين ضغط الدم عند زيارة الطبيب ، فهذا يعني مع مرور الوقت أنها تقوم بعمل أفضل على المدى الطويل .
لقد أظهرت البحوث السابقة العلاقة بين تقلبات ضغط الدم و زيادة خطر الوفاة ، ولكن هذه البحوث لم تربط هذه التقلبات بأنواع الأدوية المستخدمة لعلاج ضغط الدم .
شارك في هذه الدراسة أكثر من 10،500 شخص ممن لديهم ما لا يقل عن سبع قراءات لضغط الدم. تم تسجيل المشاركين بين عامي 2007 و 2011 وتمت متابعتهم لمدة خمس سنوات على الأقل ، حتى يونيو 2016، سجل الباحثون تباين في ضغط الدم بالإضافة إلى دواء ضغط الدم المستخدم من قبل كل مشارك..
وقال الدكتور “كلايد يانسي” ، رئيس قسم أمراض القلب في قسم الطب في كلية الطب في شمال غرب فاينبيرغ : “قد تعكس نتائج الدراسة “غياب” فعالية الدواء بدلاً من “إشارة حقيقية للضرر”.
وقال متحدثًا نيابة عن جمعية القلب الأمريكية: ” يصعب للغاية حساب جميع التغيرات العديدة في هذه البيانات ، والتفسيرات الأخرى قد تكون مناسبة لشرح هذا الضرر ” ، أي أن حاصرات ألفا ومُنشّطات ألفا -2 ليست بالضرورة خطرة ، ولكنها أقل فعالية مقارنة بالأدوية الأخرى التي ترتفع فيها ضغط الدم.
التطور التدريجي لعلاج ارتفاع ضغط الدم :
إن النتائج المقدمة اليوم تعكس تطور الماركات في العناية الصحية في الولايات المتحدة الأمريكية ، والتي تؤكد أهمية الحفاظ على المعدلات الصحية لضغط الدم .
كانت المبادئ التوجيهية العلمية الجديدة المقدمة في العام الماضي ، لقراءات ارتفاع ضغط الدم 130/80، وكان يعرف سابقا بأنه 140/90 ، وهذا الإعلان أحدث بلبلة ، حيث وضع 40% من البالغين في الولايات المتحدة في فئة ضغط الدم المرتفع فجأة .
قال يانسي : لقد تطور علاج ارتفاع ضغط الدم ، وتوضح الأدلة الجديدة أنه بإمكاننا الحد من مخاطر الإصابة بالجلطة والوفاة بسبب أمراض القلب من خلال التحكم الدقيق في ضغط الدم لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب.
وبالنسبة لمرضى ارتفاع ضغط الدم ، هناك مجموعة من الأدوية المعتمدة الأخرى المتاحة والتي قد تكون أكثر أمانًا وفعالية من حاصرات ألفا ومنبهات ألفا -2 .
تشمل هذه الأدوية وفقا لما أشار إليه كل من يانسي وكليمنتس :
– مدرات البول الثيازيدية (كلورثاليدون ، هيدروكلوروثيازيد)
– مثبطات ACE وتشمل ( زوفينوبريل ، بينازيبريل وليسينوبريل ، وغيرها الكثير)
– حاصرات قنوات الكالسيوم (أملوديبين ، ديلتيازيم)
– حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II (اللوسارتان ، فالسارتان)
قال يانسي : هذه العلاجات كلها آمنة وفعالة ، وأضاف : يجب على الجميع معرفة ضغط الدم لديهم. إذا كان [فوق] 130/80 ملم زئبقي ، ينبغي مراجعة مقدم الرعاية الصحية لتحديد خطر الإصابة بأمراض القلب وأفضل طريقة لمعالجة ضغط الدم .
أفضل الأخبار هو أن العلاج الأولي لارتفاع ضغط الدم لا يتضمن دائما الأدوية فقط. بدلا من ذلك ، نشدد الآن على فائدة التغييرات في نمط الحياة بينما نضيف العقاقير للمرضى الأكثر عرضة للإصابة بارتفاع شديد في مستويات ضغط الدم.
المصدر: https://www.healthline.com/health-news/why-you-want-to-avoid-2-types-of-blood-pressure-meds#3