الصدمة هي أحد اخطر الحالات المرضية عند الاطفال على الإطلاق ، والمقصود بالصدمة هنا هي حالة مرضية عضوية ، ولا يقصد بها الصدمة النفسية ، والصدمة هي حالة من القصور الحاد لدى الطفل ، والسبب في هذا القصور هو النقص الكبير في الوارد إلى الجسم من بعض العناصر مثل الأكسجين ، والجلوكوز ، أو فشل في خلايا الجسم ، والصدمة هي أحد أكبر أسباب الوفاة وأكثرها شيوعآ بين الأطفال على مستوى العالم ، حيث يموت نتيجة الصدمة حوالي 10 مليون طفل سنويآ ، على مستوى دول العالم المختلفة ، وخاصة في الدول النامية ، ويزيد تعرض الأطفال لها الاقل من 5 أعوام .
أسباب الإصابة بالصدمة عند الاطفال :
1 – الإلتهاب الرئوي : يسبب الإلتهاب الرئوي عند الاطفال الصدمة ، فالصدمة هي أحد مضاعفات الإلتهاب الرئوي ، ويكون إحتمال تعرض الطفل للصدمة بعد الإلتهاب الرئوي بنسبة 20 % .
2 – الإسهال : إن الإسهال المزمن عند الأطفال يسبب الصدمة أيضآ ، وحتى إن لم يكون الإسهال مزمن ، فإن الإسهال الحاد نتيجة نزلة معوية أو غيرها من المشكلات يسبب الصدمة .
3 – الولادة المبكرة : عندما يولد الطفل مبكرآ عن موعده فإن عمل جهازه التنفسي ورئتيه لم يكن اكتمل بعد ، حيث أن الطفل يواجه مشكلات في التنفس مما قد يعرضه للصدمة .
4 – الإختناق أثناء الولادة : إن تعرض الطفل للإختناق أثناء الولادة الطبيعية يسبب الصدمة ، فهذه الحالة تحدث لبعض الأطفال أثناء ولادته .
5 – الملاريا : صحيح أن مرض الملاريا ليس شائعآ هذه الأيام إلا في الدول الفقيرة والنامية ، لكنه أيضآ من أسباب الصدمة عند الأطفال .
هل تسبب الصدمة عند الأطفال مضاعفات : إن الخطر الاكبر وراء الإصابة بالصدمة عند الأطفال هو خطر الوفاة ، حيث تسبب الصدمة عند الأطفال الوفاة بنسبة كبيرة ، خاصة وأن بعض الاهل يهملون علاجها ، او يتأخرون في تشخيصها منذ بدايتها ، فيمكن علاج الصدمة عند الأطفال في بدايتها فقط ، وإن لم يتم العلاج تسبب الوفاة ، كما أن الصدمة يمكنها أن تسبب الفشل الكلوي ، وفشل وظائف الكبد عند الطفل ، كما انها تسبب فشل الجهاز العصبي ، وفشل في الجهاز التنفسي ، وتجلط الدم وتخثره ، وكل هذه المشكللات تنتهي في النهاية بموت الطفل .
أنواع الصدمة الاساسية عند الأطفال :
قام الأطباء بتصنيف الصدمة عند الأطفال وفقآ للأسباب المؤدية إلى ظهورها .
1 – الصدمة الإنسدادية ، وتحدث هذه الصدمة نتيجة الإنصمام الرئوي .
2 – الصدمة الناتجة عن نقص حجم وكمية الدم ، والسبب فيها أن الجسم والشرايين والاوعية الدموية والخلايا المختلفة يعانون من نقص الدم بشكل كبير .
3 – الصدمة القلبية ، وهي الناتجة عن أمراض وعيوب القلب الخلقية
4 – الصدمة المنتشرة ، وتنشأ هذه الصدمة نتيجة إختلال جهاز المناعة .
5 – الصدمة الإنتانية .
أعراض الإصابة بالصدمة عند الاطفال :
تسبب الصدمة عند الأطفال بعض الاعراض المرضية الواضحة .
1 – يلحظ الاهل أن الطفل عيونه غائره ، وفي بعض الحالات لا يستطيع الطفل تركيز نظره على الأشياء .
2 – يعاني الطفل من ضعف في ضربات القلب ، وغالبآ ما تحدث هذه الحالة نتيجة الصدمة قلبية المنشأ .
3 – يعاني الطفل من صعوبة في التنفس مع وجود صوت صفير في الصدر .
4 – يتعرض الطفل للغثيان والقيء .
5 – يبدو الطفل شاحبآ ، وشفتيه لونهما أزرق .
6 – إرتفاع مستوى ضغط الدم عند الطفل .
تشخيص وعلاج الصدمة عند الأطفال :
يتم تشخيص حالة الصدمة عند الأطفال من خلال الفحص السريري الدقيق ، كما يمكن عمل فحوصات لقلب الطفل ، وجهازه التنفسي ، إلى جانب إجراء صورة دم كاملة للتأكد من صحة التشخيص .
أما بالنسبة للعلاج فالصدمة عند الأطفال يتم علاجها من خلال وضع الطفل في غرفة الرعاية المشددة في المشفى وتحديد نوع الصدمة المعرض لها الطفل ، وبالتالي يعمل الطبيب على إصلاح الخلل الموجود لديه ، ولا يتم له السماح بمغادرة المشفى إلا بعد أن يستعيد الطفل عمل أعضاء جسمه كلها بشكل طبيعي .