حبوب فلوتاب تستخدم كمقشع ، احتقان الأنف ، مضاد للسعال ، مسكن للألم كل قرص يحتوي على :
غيفنسن 200 ملغ
السودوإيفيدرين حمض الهيدروكلوريك 60 ملغ
دإكسترومثورفن دورية هارفارد 20 ملغ
اسيتامينوفين 500 ملغ

غيفنسن :
يعزز انخفاض الصرف عن طريق الجهاز التنفسي ترقق إفرازات الشعب الهوائية ، يقلل غضب أغشية الجهاز التنفسي من خلال زيادة تدفق المخاط ، ويسهل إزالة المواد اللزجة ، المخاط . نتيجة لهذه الأدوية ، تتحسن حالة الجيوب الأنفية والشعب الهوائية ، والسعال يصبح أكثر إنتاجية وأقل تواترا .

السودوإيفيدرين هيدروكلوريد :
هو ناهض مستقبلات الأدرينالية-α (الودي) الذي ينتج تضيق الأوعية من خلال تحفيز مستقبلات α داخل الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي . سريريا ، السودوإيفيدرين ينكمش تورم الأغشية المخاطية ، ويقلل من احتقان الأنسجة ، وذمة ، واحتقان الانف ويزيد مجرى الهواء عن طريق الأنف .

دإكسترومثورفن :
هو عامل مضاد للسعال ، والتي على عكس ليفورفانول ايزوميريا ، لا يوجد لديه خصائص مسكنة أو الادمان . يعمل الدواء مركزيا ويرفع الحد الأدنى للسعال . يتم امتصاصه بسرعة من الجهاز الهضمي ، استقلابه في الكبد وتفرز في البول في المقام الأول

الاسيتامينوفي :
هو مسكن خافض للحرارة ويتم استقلاب أساسا في الكبد . يفرز دون تغيير يذكر في البول ، ولكن يبدو أن معظم منتجات الأيض في البول خلال 24 ساعة

مؤشرات واستخدامات حبوب فلوتاب :
لراحة مؤقتة من الاوجاع والآلام البسيطة ، والصداع ، وآلام في العضلات والتهاب الحلق المرتبطة بالبرد أو الانفلونزا ، وخفض الحمى . يخفف السعال مؤقتا بسبب الطفيفة الحلق وتهيج الشعب الهوائية واحتقان الأنف كما قد يحدث مع البرد . يساعد تخفيف البلغم (المخاط) وإفرازات الشعب الهوائية الرقيقة لتخليص الممرات الهوائية من المخاط مزعج ، واستنزاف الشعب الهوائية ، وجعل السعال أكثر إنتاجية . فلوتاب أيضا للتخفيف من احتقان الانف بسبب البرد ، حمى القش المشتركة ، أو الحساسية التنفسية الأخرى واحتقان الانف المرتبطة التهاب الجيوب الأنفية

موانع استخدام حبوب فلوتاب :
المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة لأي من مكوناته ، في المرضعات ، أو في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد ، وأمراض الشريان التاجي الحاد ، وتضخم البروستاتا ، أو في المرضى على العلاج MAO (أو لمدة 14 يوما بعد وقف العلاج MAOI)

تحذيرات عند استخدام حبوب فلوتاب :
ينبغي أن تستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وداء السكري وأمراض القلب وأمراض الأوعية الدموية الطرفية ، وزيادة ضغط العين ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، أو تضخم البروستاتا .

احتياطات عند استخدام حبوب فلوتاب :
مرضى ارتفاع ضغط الدم يجب أن تستخدم فقط مع المشورة الطبية ، لأنها قد تشهد تغيرا في ضغط الدم بسبب تضيق الأوعية المضافة .

الاثار الجانبية لاستخدام حبوب فلوتاب :
– الجهاز الهضمي : غثيان وقيء
– الجهاز العصبي المركزي : العصبية ، والدوار ، والأرق ، ورعاش ، والهلوسة والتشنجات والمنخفضات CNS ، والخوف ، والقلق ، والصداع ، وزيادة التهيج أو الإثارة .
– القلب والأوعية الدموية : والخفقان ، وعدم انتظام دقات القلب ، وانهيار القلب والأوعية الدموية والموت
– العام : ضعف ؛ النعاس طفيفة
– الجهاز التنفسي : صعوبة التنفس

كيفية تناول حبوب فلوتاب :
– يستخدم البالغين والمراهقين عن طريق الفم أو عن طريق المستقيم مع وزن الجسم أكثر من 60 كغ في جرعة واحدة من 500 ملغ ، وتعدد القبول – ما يصل إلى 4 مرات / الحد الأقصى لمدة العلاج – 5-7 أيام
– الجرعة القصوى : واحد – 1 غرام ، يوميا – 4 غرام
– جرعة واحدة عن طريق الفم للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 سنة – 250-500 ملغ ، 1-5 سنوات – 120-250 ملغ ، من 3 أشهر إلى سنة 1 – 60-120 ملغ ، تصل إلى 3 أشهر – 10 ملغم / كغم . جرعة واحدة المستقيم في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 سنة – 250-500 ملغ ، 1-5 سنوات – 125-250 ملغ
– تعدد – 4 على فترات لا تقل عن 4 ساعات . أقصى مدة العلاج – 3 أيام .
– الجرعة القصوى : 4 جرعة واحدة في اليوم الواحد

الجرعة الزائدة من حبوب فلوتاب :
أعراض الجرعة الزائدة :
الجرعة الزائدة قد تسبب الهلوسة والتشنجات والجهاز العصبي المركزي والاكتئاب ، وانهيار القلب والأوعية الدموية والموت . زيادة الجرعة مع دإكسترومثورفن دورية هارفارد قد تنتج الغثيان ، والقيء ، وسط الإثارة الجهاز العصبي والارتباك العقلي ، اضطرابات بصرية ، واحتباس البول . جرعات عالية جدا قد تنتج الاكتئاب ، ومشاكل الجهاز التنفسي . حالة واحدة من الذهان السامة (بعد جرعة واحدة 300 ملغ من دإكسترومثورفن تم الإبلاغ عنها

علاج الجرعة الزائدة :
علاج زيادة الجرعة يجب توفير الرعاية عند ظهور الأعراض . إذا يعتبر مبلغ بلعها خطرة أو المفرطة ، إجراء غسيل المعدة باستخدام أنبوب كبير الجوف ، في جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين الحادة ، وتعتمد على الجرعة ، نخر كبدي مميت هو التأثير السلبي الأكثر خطورة . قد تحدث أيضا نخر أنبوبي كلوي ، غيبوبة سكر الدم ، ونقص الصفيحات الدموية . في البالغين ، ونادرا ما تم الإبلاغ عن السمية الكبدية الحادة مع تعاطي جرعات زائدة من أقل من 10 غرام والوفيات مع أقل من 15 غراما . الأهم من ذلك، يبدو أن الأطفال الصغار لتكون أكثر مقاومة من البالغين لأثر جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين . على الرغم من هذا ، ينبغي الشروع في التدابير المبينة أدناه في أي شخص بالغ أو طفل يشتبه في أنه تناولها جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين .

دراسات وابحاث :
اثبتت احدى الدراسات الامريكية ان حبوب فلوتاب عند تطبيقها في وقت واحد مع كاربامازيبين ، فينيتوين ، الفينوباربيتال ، يقلل من فعالية الباراسيتامول ، والذي كان سببه زيادة في الأيض وإفراز من الجسم . حالات تسمم الكبد ، في حين أن استخدام الباراسيتامول والفينوباربيتال في تطبيق الكولسترامين فترة أقل من 1 ساعة بعد إعطاء الباراسيتامول قد يقلل من امتصاصه ، وفي التطبيق المتزامن مع زيادة معتدلة اموتريجين إفراز اموتريجين من الجسم مع الاستخدام المتزامن لميتوكلوبراميد قد يزيد من امتصاص الباراسيتامول وزيادة تركيزها في بلازما الدم ، وعند تطبيقها في وقت واحد مع بالبروبنيسيد قد يقلل إزالة الباراسيتامول ، مع ريفامبيسين ، سلفينبيرازون – قد تزيد التخليص الباراسيتامول بسبب زيادة عملية التمثيل الغذائي في الكبد .