احتباس الدورة الشهرية او فترة انقطاع الطمث المؤقتة او الدائمة تسمى Amnorrhea ، و التي فيها ينقطع الطمث لفترة من الوقت او لا يحدث على الرغم من بلوغ الفتاة لسن البلوغ ، احد الحالات المرضية التي قد تواجهها الفتيات او السيدات و تنقسم الى عدة انواع مختلفة .

انواع احتباس الدورة الشهرية :

1- احتباس الدورة الشهرية الاولي : و في هذه الحالة تبلغ الفتاة سن البلوغ و تنقطع الدورة الشهرية ولا تأتي من الاساس ، سن بلوغ الفتيات يتراوح من تسع سنوات و حتى اثنى عشر عاماً و لكن المتوسط العام ، هو اثنى عشر عاماً ، و على الرغم من وصول الفتاة الى البلوغ الا انها تواجه احتباس للدورة الشهرية .

2- احتباس الدورة الشهرية الثانوي : و هنا تنقطع الدورة الشهرية في فترة من الوقت ، و ذلك على الرغم من وجودها بشكل منتظم قبل ذلك ، و هذه الحالة قد تحدث للفتيات البالغات او السيدات ايضاً ، و هنا تنقطع الدورة الشهرية بعد انتظامها و تغيب لمدة تتراوح من ثلاثة الى ستة اشهر .

اعراض احتباس الدورة الشهرية : في حالة اذا واجهت المرأة هذه الحالة سواء كانت اولية او ثانوية ، فإنها تتعرض الى العديد من الاعراض الجانبية و منها :
– الصداع المستمر و المتواصل دون توقف
– اضطرابات في ضغط الدم ارتفاعه تارة و انخفاضه تارة اخرى
– نمو الشعر في اماكن غير مرغوبة و بشكل كثيف مشير لزيادة هرمون التستوستيرون
– اضطرابات في مجال الرؤية البصرية
– الغثيان
– تحجر الثديين
– ظهور تصبغات داكنة اللون بالجلد

اسباب احتباس الدورة الشهرية : توجد العديد من الاسباب و التي تختلف في حالة الاحتباس الاولي و الاحتباس الثانوي كما يلي :

اسباب احتباس الدورة الشهرية الاولي :
– العيوب الخلقية في الرحم او الحوض
– انسداد عنق الرحم
– عيوب خلقية في الجهاز التناسلي
– انسداد غشاء البكارة
– وجود حاجز يسبب انسداد المهبل

اسباب احتباس الدورة الشهرية الثانوي :
– اضطرابات في الهرمونات الانثوية و تكيسات المبايض
– زيادة افراز هرمون الذكورة التستوستيرون
– الحمل او الوصول الى سن اليأس
– اضطرابات في مركز المخ المسئول عن تنظيم الدورة الشهرية
– استخدام حبوب او حقن منع الحمل التي تسبب اضطرابات الهرمونات
– تناول الادوية المضادة للاكتئاب فهي تؤثر على الدورة الشهرية

الفحوصات الهامة لتشخيص الحالة المرضية : في حالة غياب الطمث لفترة او عدم حدوثه من الاساس ، يجب التوجه الى الطبيب المتخصص للقيام بالفحص السريري للثديين و الاعضاء التناسلية للتأكد من علامات البلوغ ، و القيام ببعض الفحوصات الهامة لمعرفة السبب ، و هذه الفحوصات تشمل ما يلي :
– فحص الغدة الدرقية TSH لقياس مستوى الهرمون و التأكد من سلامته
– فحص نسبة هرمون التستوستيرون في الجسم
– فحص نسبة هرمونات الانوثة في الجسم
– فحص الهرمونات المنبهه للمبايض FSH و LH
– فحص هرمون البرولاكتين حيث ان انخفاضه يشير الى اضطرابات في الغدة النخامية

الاشعة اللازمة لفحص الاماكن المسئولة داخل الجسم : يطلب منك الطبيب بعض الفحوصات بالاشعة لفحص الاماكن المسئولة عن تنظيم الدورة الشهرية وافراز الهرمونات المسئولة ، و هذه الفحوصات هي :
– الموجات فوق الصوتية لمعرفة اذا كان هناك عيوب خلقية في الجهاز التناسلي
– الاشعة المقطعية لفحص الرحم و المبايض و الكلى
– اشعة الرنين لفحص المخ و الغدة النخامية

علاج احتباس الدورة الشهرية : الخطوة الاولى في العلاج هى الذهاب الى الطبيب ، لفحص الحالة المرضية و القيام بالفحوصات و الاشعة المطلوبة لتحديد نوع الحالة اذا كانت اولية او ثانوية و السبب الرئيسي وراء الاصابة بها ، ثم يتوقف العلاج على نتائج هذه الفحوصات كما يلي :

– في حالة الاضطرابات الهرمونية و تكيسات المبايض ، يكون العلاج باستخدام الهرمونات الانثوية الموجودة في الادوية المختلفة ، و ذلك لاعادة ضبط و تنظيم مستوى الهرمونات في الجسم و منها ضبط مواعيد الدورة الشهرية

– التدخل الجراحي في حالات العيوب الخلقية و اورام الغدة النخامية ، و كذلك في حالات انسداد غشاء البكارة او انسداد المهبل ، و في حالات وجود بعض الندوب في الرحم

– اعادة ضبط مستويات الهرمونات المختلفة و ذلك وفقاً لاختيار الطبيب ، في حالات ارتفاع او انخفاض نسب الهرمونات المختلفة مثل البرولاكتين او هرمون التستوستيرون .