متلازمة ساندفير هي اضطراب طبي مُسمّى في طب الأطفال، يتميز بأعراض في الجهاز الهضمي ويرتبط بخصائص عصبية. هناك ارتباط كبير بين هذه المتلازمة ومرض الارتجاع المعدي المريئي، تُقدر نسبة حدوثه بأقل من 1 ٪ لدى الأطفال الذين يعانون من الارتجاع.
متلازمة ساندفير
متلازمة ساندفير Sandifer Syndrome هي اضطراب نادر يصيب الأطفال عادةً حتى سن 18 إلى 24 شهرًا . يسبب تحركات غير عادية في عنق الطفل و ظهره تجعله يبدو في بعض الأحيان و كأنه مصاب بنوبة قلبية . و مع ذلك ، عادة ما تحدث هذه الأعراض بسبب ارتداد الحمض الشديد ، أو مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) .
اعراض متلازمة ساندفير
الأعراض الرئيسية لمتلازمة ساندفير مثل نوبات الصرع ، حيث تحدث حركات لا إرادية في الرقبة. و التواء بسبب تقلصات العضلات التي لا يمكن السيطرة عليها . هذه الحركات غالبا ما تسبب تقوس ظهر الطفل . إذا لاحظت أي من الاعراض التالية ، تحدث إلى الطبيب على الفور :
تقوس الظهر
حركة مفاجئة للرأس و الرقبة إلى جانب واحد ، مع حركة الساقين على الجانب الآخر
أصوات الغرغرة
حركات العين غير طبيعية
القيء
تستغرق معظم نوبات متلازمة سانديفر من دقيقة إلى 3 دقائق . في الحالات الشديدة ، يمكن أن تتكرر هذه النوبات إلى حوالي عشر مرات في اليوم .
أسباب متلازمة ساندفير
الأطباء ليسوا متأكدين من السبب الدقيق لمتلازمة ساندفير . و مع ذلك ، فغالبًا ما يتعلق الأمر دائمًا بمشكلة في المريء السفلي ، مما يؤدي إلى مشكلة في المعدة ، أو فتق الحجاب الحاجز . كل هذه الأشياء يمكن أن تؤدي إلى ارتجاع المريء .
غالبًا ما يؤدي ارتجاع المريء إلى ألم في الصدر وضيق في الحلق ، وتشير الدراسات إلى أن الحركات المرتبطة بمتلازمة ساندفير هي ببساطة استجابة الطفل للألم أو طريقة تخفيف الشعور بعدم الراحة .
تشخيص متلازمة ساندفير
قد يكون من الصعب التمييز بين بعض أعراض متلازمة ساندفير و بين المشاكل العصبية ، مثل الصرع . يمكن لطبيب طفلك استخدام تخطيط كهربية الدماغ (EEG) للنظر في النشاط الكهربائي في الدماغ .
إذا لم يظهر EEG أي شيء غير عادي ، فقد يقوم الطبيب بإجراء فحص الأس الهيدروجيني عن طريق إدخال أنبوب صغير لأسفل المريء ، للتحقق من أي علامات لحمض المعدة في المريء على مدار 24 ساعة . قد يتطلب التحقيق الإقامة في المستشفى لليلة واحدة.
يمكنك أيضًا تسجيل مواعيد الرضاعة ، و مواعيد النوبات التي يتعرض لها طفلك . يمكن أن يساعد ذلك طبيب طفلك في معرفة ما إذا كانت هناك أي أنماط ، مما يجعل تشخيص متلازمة ساندفير أسهل.
علاج متلازمة ساندفير
علاج متلازمة ساندفير ينطوي على محاولة الحد من أعراض ارتجاع المريء . في كثير من الحالات ، قد تحتاج فقط إلى إجراء بعض التغييرات ، و تشمل هذه :
– عدم الإفراط في إرضاع الطفل
– إبقاء طفلك في وضع عمودي لمدة نصف ساعة بعد الرضاعة
– استخدام تركيبة بروتين هيدروليزيد إذا كنت تقوم بتغذية اللبن الصناعي أو التخلص من جميع منتجات الألبان من نظامك الغذائي إذا كنت ترضعين طفلك ، لأن طبيبك يشك في أن طفلك قد يكون لديه حساسية بروتين الحليب
– خلط ما يصل إلى 1 ملعقة طعام من حبوب الأرز لكل 2 أوقية من الحليب الصناعي في زجاجة الطفل
إذا لم تنجح أي من هذه التغييرات ، فقد يقترح طبيب طفلك تناول الأدوية ، بما في ذلك :
حاصرات مستقبلات H2 ، مثل رانيتيدين (زانتاك)
مضادات الحموضة ، مثل تامز
مثبطات مضخة البروتون ، لانسوبرازول
كل من هذه الأدوية لها آثار جانبية محتملة و ربما لا تقلل من الأعراض دائمًا. اسأل طبيبك عن المخاطر مقابل فوائد أي دواء موصى به لطفلك .
في حالات نادرة ، قد يحتاج طفلك إلى إجراء جراحي ، ينطوي على التفاف الجزء العلوي من المعدة حول المريء السفلي . هذا يشد المريء السفلي ، الذي يمنع الحمض من الخروج إلى المريء و يسبب الألم .
أخيرا
في الأطفال ، يشفى مرض الجزر المعدي المريئي عادة من تلقاء نفسه بعد عمر 18 شهرًا تقريبًا ، عندما تنضج عضلات المريء . وغالبًا ما تختفي متلازمة ساندفير بمجرد حدوث ذلك . في حين أنها في كثير من الأحيان ليست حالة خطيرة ، يمكن أن تكون مؤلمة و تؤدي إلى مشاكل التغذية ، و التي يمكن أن تؤثر على النمو . لذلك إذا لاحظت أي من الأعراض المحتملة ، استشر طبيب طفلك .